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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
眼球突出是指眼球在眶内的异常突出，眼球正常突出范围平均约13mm左右，两眼相差的突出值不超过2mm。眼球突出既是眼病，也可能是身体疾病所造成，通常与内科、五官神经外科及肿瘤科疾病有关。
引起眼球突出的病因很多，常见病因有以下几种：
1、炎症性眼球突出：是由眼眶内肌肉组织发炎或身体炎症引起的，如眼球筋膜炎，眶蜂窝组织炎，海绵窦血栓、全眼球炎等。表征为眼球突出，并伴有红肿、发热疼痛。
2、肿物性眼球突出：是眼球突出的常因之一，良性居多，发病缓慢。由眶内原发或继发性肿瘤引起，如血管瘤、脑膜瘤、神经鞘膜瘤等；恶性如平滑肌瘤等。表征为视力正常或逐步下降，眼球可正常转动。
3、外伤性眼球突出：是由头部或面孔局部受到外伤导致眶内水肿、出血引起的突起。外伤性眼突出应及时就诊、治疗，否则会因眼睑闭合不全引起暴露性角膜炎，进而损害视力。
4、甲状腺性眼球突出：甲状腺毒性突眼症在女性中发病较多，由于体内激素分泌异常导致。一种是良性眼球突出，眼睛视物呈凝视状、眼神惊恐；另一种是由良性突眼转变的恶性突眼。表征为眼球向前突出移位，眼睑肿胀肥厚，睑裂增大，眼球运转不灵活。恶性突眼会畏光、流泪、复视并伴有视力衰退.。
5、垂体性眼球突出：亦称促甲状腺素性突眼，双眼可先后发病，又称恶性突眼症，多见于中年男性。表征为：眼球突出，眼睑肿胀，球结膜水肿，眼肌不能闭合，并有流泪、畏光、烧灼感、眼球胀痛和复视等症状。
6、眶骨畸形性眼球突出：眼眶骨变形使眶内容积变小眼压增大致使眼球突出，如先天性尖头、脑积水等。
7、假性眼球突出：如果是由于高度近视导致眼轴过长的眼球突出，虽然是假性眼突，但基本不会恢复；若是炎性眼球突出，可采用抗生素治疗。
8、血管性间歇性眼球突出：眼眶静脉曲张又称为间歇性眼球突出，在低头或游泳时会发生眼球突出，但端坐直立或仰卧时，眼球又可恢复正常；颈内动脉海绵窦漏亦称博动性眼球突出，是外伤性眼突，轻压颈部动脉，突眼症状会消失，采用血管栓塞治疗效果比较好。
以上就是引起眼球突出的一些病因。一旦发现眼球突出要及时去医院积极查找病因，以得到有效的治疗。尤其是外伤性眼球突出，一定要保护暴露的眼角膜，否则就会损害视力。如是肿瘤性眼突，则必须切除。
总之，眼突的治疗取决于病因，必要时应手术治疗。遇不明原因的眼球突出应做眼眶CT扫描等甲状腺功能检查，确诊眼突原因，制定针对性治疗方案，有效缓解眼球突出症状。
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