小儿先天性髋关节脱位,又称发育性髋关节发育不良、发育性髋关节脱位,是儿童骨科最为常见的一种髋关节疾病,多发于女孩。小儿先天性髋关节脱位包括半脱、髋关节脱位、髋臼发育不良等,多胎、家族史、胎位不正、错误的襁褓方式等均可导致疾病发生。小儿先天性髋关节脱位主要表现为下肢不等长,有跛行步态,鸭步等症状。
小儿先天性髋关节脱位的症状
1、新生儿症状不明显,容易被忽略。一般症状表现为双下肢不等长,扶站时两脚踏床无力,同时患儿两侧大腿内侧的皮肤皱褶不对称,患肢臀部皮皱加深且增多,会阴部增宽,患侧髋关节常处于屈曲位、不能伸直,同时髋外展受限。
2、向下拉伸患儿的患肢时可能有弹响声或弹响感,同时患侧股内的收肌易紧张挛缩。
3、当患儿成长至幼儿期,开始学习走路时,先天性髋关节脱位的症状及体征渐渐趋于明显,主要表现为步态异常,单侧髋关节脱位时呈摇摆步态,双侧髋关节脱位时呈鸭行步态,双侧髋关节脱位者站立时骨盆前倾、臀后耸,腰前凸增大,内收肌紧张,髋关节外展受限等症状。
小儿先天性髋关节脱位的治疗
治疗小儿先天性髋关节脱位的关键在于获得髋关节的同心圆复位,同时要防止股骨头缺血坏死。同时还需要根据患儿的年龄和病变的严重程度不同,采取不同的治疗方法及措施。应尽早发现,越早治疗,效果越好。
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