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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
B超检查发现肝脏实质回声细密增强考虑是肝细胞受损所出现的一种病理性改变,包括慢性病毒性肝炎,或者长时间口服抗结核的药物导致的肝细胞膜的损伤。另外就是有胆道系统的感染,也会出现局部回声致密或者增强。
1、需要考虑是脂肪肝造成的情况,检查肝功能看看,另外肝回声细密增强肝实质损害,酒精肝,慢性胆囊炎都会出现这个情况。肝区胀痛,是脂肪肝主要的症状。建议最近要多运动,少吃油腻,吃点降脂药。过段时间再复查,也要注意保护肝脏,尤其是不要喝酒,不要熬夜。
2、肝实质回声稍细密增强,多是肝组织或者肝细胞损伤的一种超声表现,可以见于药物性肝炎,最常见的就是肺结核的患者口服了抗结核的药物,引起肝细胞不同程度的损伤。
3、对于脂肪肝的患者,尤其是肥胖体质的病人,重度的脂肪肝超声的影像下,也可以发现回声增强或者致密,同时病人还会有明显的右上腹疼痛,进食后加重,伴有乏力或者食欲下降。有一部分病人是肝脏的肿瘤前期表现,可以发现有占位性的结节,表现为回声增强。
除此之外,常年饮酒的病人也会继发酒精性肝纤维化、肝硬化等疾病,也会出现肝实质回声致密。
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