胆囊结石的溶石治疗目前是通过口服药物实现的,常用的口服药物是熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸,可以单独应用,也可以联合应用。但是溶石治疗对于胆囊结石的类型有着严格的要求,必须是胆固醇性结石,而且胆囊收缩和排泄功能正常。
什么是胆结石溶石疗法
1、胆囊结石的溶石治疗是需要严格掌握适应症。首先应当选择胆固醇结石的患者,这种结石在X线下是能够穿透的。此外胆囊的收缩、排泄和浓缩功能均应当正常,临床上没有胆囊炎发作的症状。当具备以上条件时,可以考虑口服熊去氧胆酸进行溶石治疗,按照每10mg/Kg制定服用药物的剂量。服用时间需要6~24个月,但是还应当注意定期复查肝功能以及胆囊彩超,以评价副作用的情况以及溶石的效果。如果服用12个月,胆囊结石仍未减小,应当停止服用。
2、对于胆固醇结石的确认,主要是通过X线明确的,这种结石在X线下是可以穿透的。在进行溶石治疗期间,应当严格按规律、足疗程服用,熊去氧胆酸至少需要服用6个月。由于服用药物对于肝脏功能有一定的损害,因此还需要定期复查。
3、由于服用药物对于肝脏功能有一定的损害,因此还需要定期复查。而在服用熊去氧胆酸6个月左右,还应当注意复查胆囊彩超,以进一步评估溶石的效果。如果结石明显缩小,可以继续考虑口服;如果没有明显变化,应当果断停止服用药物。而在服用熊去氧胆酸期间,应当避免和消胆胺、氢氧化铝药物同时服用,以免影响效果。
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