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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
儿童结核病一般是5岁以下的小孩子得的比较多，最多的是2岁以下的婴幼儿，由于儿童的防御能力发育相对不成熟，产生的抵抗力也低，所以容易发生全身播散性的疾病，所以婴幼儿容易得结核病，比如结核性脑膜炎、肾结核、腹腔结核等的疾病，如果不能及时诊断出来和治疗，可能会威胁到生命。
婴幼儿结核病的症状大多不典型，但是只要细心的观察，也能找出其中的规律。整个儿童期间都是结核病的容易感染的时期，特别是新出生的和婴幼儿。其次，传染源主要是成年的结核患者，特别是家庭内大人传染给小孩子的传染极为常见。婴幼儿的结核病的传播途径主要是“属于直接传播”。
以下这些表现提示可能得了结核病：1.婴幼儿得了结核病后，出现气促、声音嘶哑、咳嗽和咳痰等呼吸道症状。2．发病刚开始的时候，会出现高热（38℃以上），或者是出现不规则的低热（37．5℃左右）。3．小孩子也容易出现消化不好、食欲减退。4．儿童容易出现哭闹、精神不好、睡不着等的症状。5．睡着后会出大量出汗，特别是午睡过后。所以，如果孩子维持在一个星期以上出现之前说的症状时，应该想到得结核病的可能。检查身体，婴幼儿得结核病，大多数是有全身的淋巴结的肿大，婴幼儿淋巴结对各种感染都具有强烈的反应和表现，比较小的感染就会可出现淋巴结发炎和肿大，特别是纵膈各组淋巴结和颈部的淋巴结肿大比较多见。
如果宝宝有之前的症状，同时在颈部、颌下等地方能摸到孤立的的淋巴结，就表示患结核病的可能性比较大。其次，儿童结核痰菌检出率低，儿童留的痰的质量低。另外，儿童痰液单位含量的结核杆菌含量比较低。应该立即到结核病的相关医院检查、治疗。婴幼儿的肺结核是传染性疾病的，主要是通过飞沫传播的，就是唾液传播，对小孩子的健康的危害是特别大的，是需要及时的规范化的治疗，而且结核杆菌是特别容易出现耐药性的，所以及时的去看医生，在结核病治疗的医生的指导下积极规范的治疗，医生会根据具体的情况来处理的，特别注意要全程，规范，联合用药。
其实生活在城市的人很多都接触过结核杆菌的病毒，但是有人抵抗力好，生病的地方就钙化了，不会让疾病表现出来。其他有些人的抵抗力不好的就会表现出婴幼儿的结核病的相应症状。预先接种卡介苗疫苗就可以防止婴幼儿结核病的发生。不要害怕结核病，是可以治愈的。
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