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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由细菌、病毒、真菌、非典型病原体等致命微生物等因素引起的。肺炎的典型症状包括发烧、咳嗽以及呼吸的困难。病毒性肺炎可通过空气传播。肺炎如果发展严重，对于生活质量有一定的影响，会发生呼吸窘迫等。
肺炎会引起肺结核吗？
答案是肯定的。部分的肺炎会出现肺结节，大部分的肺炎，经过足疗程规范的治疗以后，在炎症期之后，一般不会留下结节。
少部分人出现了感染，比如说化脓性的炎症，真菌、甚至还有结核，治疗以后，一部分会遗留小结节，这种小结节一般是通过CT才发现的。病人平时没症状，做CT体检时发现小结节。
如果是炎性的肉芽肿，不用担心，但是小结节也要定期地复查，需要专科的医生结合结节的大小及结节的形态，进行综合的评估。尤其是有肿瘤家族史的病人出现小结节，那一定要注意了，一定要定期随访。
肺炎二次感染症状的表现
肺炎的二次感染，是前次的肺炎好了以后，接着过了不是很久又感染了肺炎。一个问题是，究竟上次的肺炎有没有好，另一个就是感染的病原菌是不是一样。
第一次感染与第二次感染的病原体不同，需要结合症状、体征，实验室的检查去鉴别。二次感染需要医生，看这个病人是不是存在免疫力低下，去进行一个鉴别。
而一般二次感染，病人反复得肺炎，就像刚刚提到的，还要看是不是单纯的肺炎，还是合并有其他的疾病。
肺炎如果得到及时治疗，对以后的生活质量没有太大的影响。但是治愈的患者要注意生活规律，少抽烟，少饮酒，避免去人流密集的地方。如果有必要的出行，请戴上口罩，防止第二次感染。老年人要尤其注意防止肺炎感染。
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