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脑干出血是什么引起的?最佳治疗时间是什么时候?

更新于 2019-10-18 来源:医联媒体

指导专家: 代成波 副主任医师
广东省人民医院   神经内科

随着人民的生活日益美好,健康出现的问题也越来越多,其中脑干出血发病率虽然不高,但起病急,病情凶险,预后较差,是所有脑卒中中病死率最高,预后最差的疾病。脑干出血占脑出血的5.0%~13.4%,多发于脑桥,常于基底动脉供应脑桥的穿通动脉破裂所致。

那么什么是脑干出血呢?

广东省人民医院神经内科代成波副主任医师告诉我们,脑干出血是指发生在脑干部位的出血。它的出血原因和其他部位的脑出血原因是一样,最主要的原因是高血压性的脑出血。也就是说长期高血压引起的血管破裂,这种是最主要原因,最常见发生在脑桥这个部位,这是第一原因。

其他的原因比较少见一些,就包括了血管畸形,比如说还有一种叫海绵状血管瘤,这一些是也有所见。另外有部分是跟凝血系统有关,吃用某种药物,比如说抗血管药物或者是抗凝药物引起的出血,这种情况更少一点。

最主要的原因是高血压性的脑出血,一旦发生脑出血的话,脑干部位的出血是非常危险的。这一种可能死亡率非常高,剩下的人可能有高度致残,有少数人还是可以恢复的。

脑干出血最佳治疗时间?

脑干出血治疗的时机和其他脑出血的原则是一样的,越早发现第一时间就诊断清楚之后,我们要做的手段主要是要控制它血肿扩大,尽量减少它扩大。那么有部分的人是可以采用手术的办法,这种一般是越早干预越好,尽早的在发病的一天内去做稳定下来,让他针对性的病因处理,这个是有部分人是可以获救的。

治疗方案主要是第一个办法,首先第一步要明确诊断是不是脑干出血。如果是的话,我们要做的是用药物来防止它扩大,包括了控降压药物,还有一些脱水药物预防水肿,那么有部分人发生了脑积水的话,这也可以采用手术治疗。还有部分的,这一个方案就是包括了控制并发症,比如说一般的支持治疗,给他吸氧监护,然后这种支持治疗可以让他度过危险期。

代成波医生最后建议晚上避免熬夜、酗酒,饮食要规律,不要过度劳累等,加强锻炼积极减肥。熬夜会导致肾上腺素飙升,再加上疲劳紧张,就容易发生脑干出血。

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脑干出血是否严重

脑干是生命的中枢。脑干出血就是脑干部的血管破裂,出现的血液外渗,造成脑出血就叫脑干出血。相对于其它部位的脑出血,脑干出血更凶险。常见病因有高血压合并小动脉硬化、微动脉瘤或微血管瘤,以及脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、血管炎、瘤卒中等。脑干出血是神经系统的急重症,死亡率极高。

脑干出血的原因

脑干出血主要是由于脑干小血管破裂,或者是脑出血灶延伸到脑干导致的。常见的病因为高血压合并小动脉硬化、微动脉瘤、微血管瘤以及脑血管畸形和血管炎等。脑干出血是一种神经系统的急重症,死而且亡率极高。临床症状多表现为突然出现意识障碍,例如眼球运动障碍和肢体感觉障碍等病症

脑干出血5毫严重吗

脑干是人的生命中枢,5毫升的出血量是非常危险的。死亡率很高,随时危及生命。治愈的几率很小,一般会留有肢体瘫痪或神智意识障碍,注意在治疗主要病症时的并发症治疗,防止肺部感染,经常为患者翻身,防止得褥疮。

脑干出血有什么症状

脑干是人脑的重要组成部分,它的生理功能是调节心血管运动、参与呼吸、吞吐等重要生理活动。脑干出血占原发性脑出血的10%左右。脑干出血的特点是起病急骤、病情进展迅速、意识障碍重,早期会出现呼吸衰竭,患者会很容易四肢瘫痪,脑干出血是脑出血最为凶险的一类。

脑干出血是不是没救了

脑干出血的死亡率是很高的,一般处于60%左右。因为脑干与人的呼吸和血压心跳等情况都有关联,一旦脑干受损出血,就容易造成这些维持生命的基本功能紊乱。有的人如果脑干出血会立即死亡,而有的人即使不会立即死亡,也会随着时间的推移逐渐达到出血的高峰,这时候仍是非常危险的。脑干出血引起的肺炎和营养失衡也是造成死亡的主要原因。

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