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陈凯 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺癌作为一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤，近年来发病率呈逐年递增的状态，已经成为我国女性健康的“头号杀手”。根据有关数据统计，目前每年新发病例大约在40万左右，全国女性乳腺癌新发病例占女性恶性肿瘤发病率的16.51%，位居女性恶性肿瘤发病第1位。
对于乳腺癌患者来说，如果发现的比较早，那么通过手术的方式治愈率还是很高的。但是，如果发现的比较晚，也就是癌细胞出现了扩散的状况，那么很可能会危及到自己的生命。
乳腺癌是怎么引起的？
中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科陈凯副主任医师在接受医联媒体采访时介绍，乳腺癌目前的发病的原因可以简单的归类为一下两方面：
1、自身的因素：就是家族遗传，目前来讲它是相对比较明确的一个病因。乳腺癌有一个叫BRCA的易感基因，如果携带这样一个基因高危突变的话，在70岁之前，发生乳腺癌的概率为87%，而健康人群的乳腺癌概率仅为7%。这种与基因突变相关性的乳腺癌被称为遗传性乳腺癌，占全部乳腺癌的5%～10%。
2、环境的因素：环境因素包括生活环境和饮食，如西化的生活方式、大量进食红或者晚婚晚育、未哺乳、工作压力比大等等，都有可能提高乳腺癌的发病风险。
乳腺癌的症状有哪些？
陈凯副主任医师透露，乳腺癌的典型症状包括以下几个：
1、包块：包块分为可触摸到的包块和不可触摸到的包块。可触摸到的包块一般用手就能摸得到，往往比较硬，活动性不是太好，边界也不是太清楚。不可触及的包块用手摸得不是很清楚，但是B超是可以看得到。
2、皮肤改变：随着疾病进一步发展下去，可能会有一些皮肤的改变，比如，出现橘皮样的改变，或者侵犯到局部的韧带导致局部皮肤凹陷等。
3、乳头溢血：如果不是在哺乳期，出现了乳头溢液的症状，尤其是出现血性液体，这可能是乳腺癌早期症状之一。
4、腋窝包块：这种的往往常见于乳腺癌中期病人，可能肿瘤已经侵犯到了腋窝的淋巴结。
5、湿疹样改变：这种情况相对比较少见，如果发现自己的乳头经常有瘙痒感，并且有类似湿疹的模样出现时，要注意警惕湿疹样的改变以及湿疹样乳腺癌。
如何预防乳腺癌？
陈凯副主任医师谈到：关于乳腺预防首先要区分两类人群，一类是正常女性，一类是乳腺癌患病风险高的女性。对于这两类女性来讲，有两种不同的预防建议：
1、健康女性：健康女性的预防最主要的就是注意乳房的定期体检，主要是B超检查，超过45岁以后还要再联合钼靶检查。同时，改善生活方式和工作状态也很重要，包括少吃一些红肉，合理安排工作、多休息，尽量避免晚婚晚育、未育、未哺乳、乱用外源性雌激素等情况的发生，这样可以助于降低正常女性患乳腺癌的风险。
2、高危人群：对于有家族遗传史或者有基因突变等乳腺癌患病风险高于正常女性的人群，预防乳腺癌的手段包括了化学预防和手术预防两方面。化学预防主要是口服一些药物，手术预防可以进行乳房预防性切除，然后再植入硅胶或者自体组织来重建。如果接受不了这两类预防手段，建议这部分人群，要进行较于正常女性来讲更为密切的乳房健康随诊。
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