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杨栋 副主任医师 连云港市第一人民医院 肛肠科
肛裂是指在排便的过程中，由于大便摩擦，把肛管撕裂开，形成纵行的裂口，叫肛裂。主要是因为肛门比较小，或大便比较硬，并伴有便时出血叫做排便痛，出血的严重程度也不一样，有滴血，擦血、有的伴有严重性喷射状出血。
为什么会有肛裂
1、解剖缺陷有关。对肛管缺乏足够的支撑，但粪便撞击时可产生肛裂，这是由于肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙。
2、大便异常有关。肛门适应性较差，大便过粗过硬，会使肛管裂开。
3、内括约肌痉挛有关。当干硬的粪便通过时，内括约肌受到粪便残渣和肠液刺激，发生痉挛会产生裂口。
4、多见于青年女性。肛裂常发以肛门后部居多，于肛门后、前正中，两侧的较少。
肛裂如何治疗
1、保守治疗。肛裂发生的主要原因大多数是便秘导致的裂伤及解剖学因素造成的裂伤，便秘也是肛裂的一大原因。对肛裂的治疗首要的是解除疼痛，服用药物止血止痛。
2、保持大便通畅。大便干硬的通过软化大便让它变软一些，以免造成肛裂。
3、中西医结合。用热水洗或坐药浴，再口服药物治疗，假如肛门不舒服的时候，热毛巾熥一下也起到活血的效果，加快肛裂的恢复。
4、中药。中药治疗是最简单且有效方法，一些药物有消毒杀菌作用，比如用花椒水。熏洗坐浴，只要配合一些中药放在一起煎熬，通过热气的熏蒸对肛裂疼痛也起缓解作用。
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