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李辉 副主任医师 副教授 广州中医药大学第三附属医院 急诊科
2019年10月27日，江苏徐州医科大学大一学生小杭，在1000米体侧过程中倒地后，经抢救无效宣布死亡。在过往的新闻报道中，关于学生体侧猝死身亡的事件并不少见，形形色色的猝死原因也不断在人群中传播开来。关于猝死问题，广州医药大学第三附属医院急诊科的副主任医师李辉医生，在医联媒体的采访中也做出了详细的解答。
猝死是怎么发生的？
李辉医生解释，世界卫生组织的定义里，在健康的人群中突然间出现心脏骤停导致的死亡叫猝死。世界卫生组织是把猝死的时间，从有症状开始到死亡，六个小时内的死亡都叫做猝死，是在非创伤性的死亡。
从大量资料中统计可知，猝死的主要原因是心脏骤停。心脏骤停也就是心源性的因素所占的比例较多，大概占75%，剩下25%包括血管病变气道的问题，以及脑卒中也会导致猝死。
猝死的常见疑问
1、运动晕倒容易猝死吗？
通过上述新闻的报导，想必又有许多人会产生疑问：“运动晕倒会容易导致猝死吗？”
李辉医生表示，运动后晕倒猝死的机率是比较多的，一般能够正常运动的人身体会比较健康，一旦出现晕倒，出现大脑缺氧的状况，最常见的原因就是心脏骤停。如果心脏骤停没有及时发现，没有及时抢救，就很容易造成病人的死亡。
运动晕倒还有很多原因，包括中暑的原因，包括血压、低血糖的原因，还有精神的因素，这些都是可以导致运动晕厥的因素。最重要的是要排查有没有心跳骤停，如果心脏骤停导致的运动晕倒，比如足球运动员在奔跑的过程当中，没有身体触碰的突然间晕倒时，高度怀疑是心脏骤停。
另外，在运动的过程中，也可能会因为出汗出得多而造成电解质丢失较多、体内的水分跟内环境的紊乱，导致心脏出现问题。
2、长期失眠会不会导致猝死？
“长期失眠熬夜会不会导致猝死？”关于这另一个热门的猝死问题，李辉医生也做了具体的解答：
既然是猝死，应该是没有原因的。即使连续失眠，也和猝死没有直接的关系。所谓的失眠多久会导致猝死，可能大众更关注的是失眠导致的精神疲倦、过劳，而导致心脏原因的猝死，这方面的联系较有可能。
如果长时间不睡觉，可能会出现内环境的问题、大脑的精神问题，会导致到内分泌系统、神经系统出现紊乱，进而出现心脏骤停。所以，这可能会是长时间不睡觉而导致猝死的原因。
3、猝死该如何急救？
李辉医生表明，猝死主要表现在心脏骤停，出现心脏骤停时的急救方法是心肺复苏。在多数心脏猝死的案例中可以了解到，大部分的心脏猝死、心律失常都是做室颤处理，心脏室颤最有效的方法是除颤，现在许多公共社区中都有自动除颤仪，叫AED，在许多大城市中较为普便。
当病人出现心脏猝死心跳停时，第一时间除了做心肺复苏外，还要使用自动除颤仪给病人除颤。当然，急救需要专业的人士进行，在出现意外时，应该及时寻求在专业人士帮助，同时拨打120急救电话，以免当误病情。
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