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杨栋 副主任医师 连云港市第一人民医院 肛肠科
痔疮有“十人九痔”的说法，是非常普遍常见的肛肠疾病，分为内痔、外痔、混合痔，且多发于45~65岁的人群，主要症状为肛门疼痛、瘙痒、排便时出血、痔赘锤脱等，通常由不良排便习惯、腹泻便秘等慢性疾病、低纤维饮食、妊娠、肥胖等因素诱发的。
痔疮的症状
1、内痔。
临床表现：
Ⅰ度患者表现为排便时带血、滴血、擦纸上有血，无排便时不出血；Ⅱ度患者在排便时有痔赘脱出并伴有出血，便后自行缩回；Ⅲ度患者在排便、久站、负重、劳累式痔赘脱出肛门，不会自行缩回，需要手辅助其复位，伴有出血；Ⅳ度患者痔赘即使用手辅助也不能复位，伴有出血。严重者可能喷射状出血，头晕、乏力，伴有剧烈疼痛。
2、外痔。
痔赘外露，有瘙痒、炎症，血液淤积形成疼痛的肿块，外痔极易出血并伴有剧痛。
3、混合痔。
内痔发展到Ⅲ度以后多为混合痔，痔赘呈环状脱出肛门，若不能及时复位回肛门，可能出现水肿、淤血、坏死，并伴有剧痛。
痔疮的治疗
1、没有症状的痔疮初期，已改善生活习惯为治疗手段。有症状的痔疮，重在缓解和消除症状，一般不建议手术。养成良好的生活习惯、饮食习惯、排便习惯，可以在一定程度上防止痔疮。
2、Ⅱ度以上内痔和混合痔建议采用手术治疗，若出现绞窄性痔、嵌顿性痔等坏死现象，需考虑急诊手术。
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