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黄东生 主任医师 教授 首都医科大学附属北京同仁医院 儿科
众所周知,宝宝在患有感冒和患有肺炎时,有某些症状是相似的。因此,很多家长会都不清楚孩子到底是患上了感冒还是肺炎。那么,家长要如何正确区分,宝宝是因为感冒而咳嗽的还是因为患有肺炎而咳嗽的呢?
怎样判断宝宝是感冒咳嗽还是肺炎?具体方法如下:
第一、看宝宝发热的度数和持续的时长。宝宝在患有肺炎时,会出现发烧的症状。如果宝宝发热的度数超过了38度5,在服用退烧药之后度数仍是反反复复地下降和上升的话,就很有可能是患有肺炎。而如果宝宝只是感冒,那么发烧时的度数大多都是在38度以下,持续的时间不长,并且服用退烧药之后退热效果会比较明显。
第二、看宝宝的咳嗽和呼吸的频率。如果宝宝患有肺炎,其咳嗽和喘气的程度相对较重,处于平静状态时的呼吸频率也较快。尤其肺炎的时候,可能会出现夜间阵发性的咳嗽。而由于感冒而引起的宝宝咳嗽,则多是声咳,通常不会导致呼吸和喘气严重的情况出现。
第三、看宝宝的精神状态。如果宝宝在咳嗽和发烧的期间精神状态仍旧较好,可以玩闹和笑,则表示可能不是患有肺炎。但是,如果宝宝的咳嗽的时候神情较难受,出现口唇发紫和发青、一直哭泣或者嗜睡的症状,则表示很有可能是患有肺炎,而且病情较严重。
第四、看宝宝的食欲状况。如果宝宝得了肺炎,其食欲会有明显的下降。宝宝会不愿意吃东西,连吃奶的时候也会一直哭闹。在这种情况下,家长应该多让宝宝进食,以少量多餐的形式进行,多喂宝宝喝奶、喝汤等等。
第五、听小孩子的胸部。由于儿童的胸壁较薄,因而有时即使不借助于听诊器,也可以听到水泡音的存在。因而细心的家长们,也可以结合实际情况,选择在孩子安静或睡着时听听他的胸部。在听儿童胸部的时候,应当要保证室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,再选择将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细进行倾听。
值得注意的是,对于肺炎患儿来讲,其在吸气时,往往会听到“咕噜儿”的声音。在医学上,则习惯将这一情况称为细小的水泡音,很多人不知道的是,这也是机体肺部发炎的最为重要体征。与此同时,还应当要仔细观察小孩子有无胸凹陷情况的存在。即小儿在吸气的时候,其机体两侧肋骨边缘处内陷随呼吸进行起伏。如果发现有这一情况的出现,此时则应当要马上送孩子去医院进行确诊以便及时对其进行对症的治疗。
由此看来,要想区分感冒和肺炎疾病,家长们还可以在宝宝睡觉听呼吸声。如果发现宝宝在吸气时有“咕噜儿”的声音,也就是细小水泡声音,这就很有可能是患有肺炎的症状。
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