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付霞霏 主任医师 南方医科大学珠江医院 妇产科
盆腔炎其实是妇科的一种常见疾病，很多女性都会有小肚子疼痛不舒服的时候，这种下腹的不适不同于月经来的时候。很多女性表示，小肚子一阵一阵痛就像针刺一样，又像是肚子里面有什么东西粘在一起。其实，这样的症状很可能就是盆腔炎发作了。
盆腔炎，主要指的是女性的盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织以及盆腔腹膜的炎症。大多数情况下细菌及病原体经由阴道逆行上升到子宫通过输卵管进入到盆腔，引起女性盆腔脏器的这些炎症。严重时甚至会蔓延至全腹腔、腹膜形成弥漫性腹膜炎甚至败血症。
引起盆腔炎的原因有哪些？
南方医科大学珠江医院妇产科付霞霏主任医师在接受医联媒体采访时介绍：正常情况下，女性的生殖系统是具有防御功能的，能够抵御细菌及一些病原体的入侵。但是如果女性抵抗力比较差，或者是由于其它原因导致防御功能下降，盆腔炎就可通过以下几种方式感染。
1、逆行感染：下生殖道的细菌、病原体经过宫颈、子宫、输卵管进入到盆腔，逆行感染引起盆腔的炎症。
2、产后或流产后感染：产后恶露时间长，宫颈口没有及时的关闭，防御功能下降，细菌很容易的在阴道或者宫颈中存在导致盆腔的感染。
3、宫腔操作后感染：现在很多的妇科疾病都可以通过手术来进行治疗，这样治疗的效果非常好。但是如果手术中有不当操作，或是本身就存在一些炎症，就有可能导致术后的感染。
4、经期感染：在经期如果使用了不洁的卫生用品或者是经期坐浴、经期性交等等，均可诱发盆腔炎的发生。
盆腔炎会出现哪些症状？
付霞霏主任医师在采访中谈到：盆腔炎的症状根据盆腔炎的分型有所不一样。
1、慢性盆腔炎：慢性盆腔炎的主要症状是慢性盆腔疼痛，主要表现为反复发作的下腹的疼痛。这种下腹的疼痛跟急性盆腔炎不一样，它的程度比急性盆腔炎的疼痛要轻微，而且它可能迁延不愈、反反复复的发作，有的时候可能还有肛门坠胀感、腰骶部的酸痛等这些症状。
另外，对于育龄期的女性来说，如果存在着慢性盆腔炎有可能会导致输卵管积水、输卵管周围的一些炎症，引起输卵管堵塞、输卵管不通就会导致不孕。此外，慢性盆腔炎的患者有些情况下卵巢的周围会有一些炎症、黏连带的存在，卵巢被这些黏连带所包裹，排卵也会受到影响，排卵受到影响同样的也会影响怀孕。
2、急性盆腔炎：盆腔炎处于急性发作阶段，患者往往容易出现发烧、腹痛、疲劳等症状。
这个时候所表现出来的腹痛往往比较剧烈，而且是持续的，这种腹痛很难缓解，需要使用抗生素来进行治疗，必要的情况下可能还需要通过手术来进行治疗。
盆腔炎应该如何治疗呢？
付霞霏主任医师透露：对于盆腔炎的治疗有以下几种方法可以选择。
1、药物治疗：药物治疗是最常用的治疗方法，在药物选择方面主要是抗生素，大多数盆腔炎用药都需要用抗生素来进行治疗。对于抗生素的选择最好能有病原体的结果以及药敏试验的结果，来有针对性的进行选择。但是在疾病的初期往往很难得到这方面的相关信息，因此，可以选择广谱的抗生素，在抗生素的使用方面一定要足量、足疗程。
出现急性盆腔炎经过正规、及时、足量的治疗，急性盆腔炎是可以得到控制并且治愈的。但是如果在急性盆腔炎的阶段治疗不彻底，就有可能会发展成为慢性盆腔炎。一旦发展成为慢性盆腔炎治疗起来相对比较麻烦，而且治疗周期相对较长。因此，如果是在急性盆腔炎的阶段，一定要听从医生的建议，进行正规、足疗程的治疗，而不能因为症状缓解就擅自停止治疗。
2、手术治疗：对于一些盆腔包块怀疑输卵管、卵巢脓肿的情况下，可以选择手术治疗。进行腹腔镜下盆腔脓肿的清除手术，对于盆腔炎的治疗也是非常有帮助的。
3、物理治疗：物理治疗的方法有短波、超短波。这些物理治疗的方法都能够改善盆腔局部的循环和新陈代谢，有利于炎症的吸收和消退。
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