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杨栋 副主任医师 连云港市第一人民医院 肛肠科
痔疮的区分比较简单，痔疮的区分一般根据痔疮的位置以及症状分为内痔、外痔和混合痔。内痔和外痔会有明显的区别，内痔在肛门齿状线以上，外痔在齿状线以下，混合痔兼有内痔和外痔。内痔和外痔的症状也会有所不同，比较容易区分。
痔疮分几种怎么区分
1、在齿状线以上的为内痔，是肛垫的支持结构，静脉丛及动静脉吻合痔发生病理改变或移位，被覆直肠黏膜，由于内括约肌收缩，肛垫以Y型沟分为左侧、右前侧、右后侧三块，因此内痔常见于左侧、右前侧及右后侧。
2、在齿状线以下为外痔，被覆肛管皮肤，可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔和炎性外痔。
3、兼有内痔和外痔的为混合痔，是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合，即上、下静脉丛的吻合，混合痔脱出肛部外，呈梅花状时，称为环形痔，若被括约肌嵌顿，形成嵌顿性痔。
痔疮的症状
1、内痔的临床症状主要是便血，便鲜血，滴血，喷血，一般没有疼痛的情况，内痔严重时可以脱出肛门外，可以复位，内痔的表面看起来是红色的，黏膜比较柔软。
2、外痔是发生在肛门口的疾病，它的表面是皮肤，质地比较韧，一般没有出血的情况，当发生血栓性外痔或者炎性外痔的时候，主要的临床症状是疼痛，它们在检查时，齿状线以上的叫内痔，齿状线以下的叫外痔。
3、混合痔兼有外痔和内痔的症状，大多数混合痔是由于内痔发展而来。
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