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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
肝积水的病因是多样的，而且肝积水过多会导致肝细胞病变坏死，肝脏血管的通透性增加，门静脉高压和血浆白蛋白含量降低。肝积水期间需要限制人身体的摄水量，增加蛋白质的摄入以便于调节体内的渗透压。肝积水会表现出腹胀、恶心、呕吐等症状，身体体重会快速减轻，而且周围出现水肿，最常见的是肝癌晚期的患者所表现出的症状。肝积水也容易引起血氨的代谢异常，造成肝肾功能不全，会导致患者器官功能衰竭。
一、肝积水严重吗
1、肝积水通俗讲是腹部积水，一般肝积水会引起其他的并发症。如果腹部的积水量较少，而且患者本身没有临床上的症状，这时候积极配合治疗是可以让积水完全消失的。但是肝积水过多会导致积水的顽固性增加，这期间会导致肝硬化，不仅会导致腹水本身出现自发性腹膜炎和电解质混乱，也会出现消化道出血和肝性病等病发症。
2、通常在肝脏做过大型手术之后也会出现肝积水，这是术后的正常现象，随着肝细胞再生和修复，肝积水可以自行消失。
二、腹积水怎么治疗
1、腹部积水的治疗首先要促进排尿，减少积液在体内的含量。如果腹部积液较多可以通过腹腔穿刺引流，把体内的积液从管道排出。但是该种方法不适应体内有感染性的疾病的患者。
2、如果是肝源性或者肝癌引起的积水，则要调节腹部的渗透压，多摄入蛋白质。如果是肾源性或者肾衰竭造成的，则要通过血液透析和腹膜透析排出积水。
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