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徐雪 主治医师 中山大学附属第一医院东院 神经内科
临床上将偏侧发作性中重度、搏动样疼痛为表现形式的头痛称为偏头痛，是一种慢性神经血管性疾病。偏头痛是最常见的原发性头痛类型，多起病于青少年时期，中青年期病情发展到高峰，具体病因尚不明确，但半数偏头痛患者有遗传史。应当了解偏头痛的病发表现，及时确诊并治疗。
偏头痛的含义
偏头痛是一种头痛症状，发作时间一般在4-72小时左右，通常表现为头部偏一侧有搏动性、跳跃感的疼痛，也可能头部两侧均有痛感甚至双侧交替疼痛。由于疼痛给患者带来不适感，多数患者会出现食欲下降、对外界刺激烦躁易怒等表现，而处于安静环境下的患者经过休息能够缓解症状。
偏头痛有哪些症状表现？
根据不同的临床表现和病发情况，将偏头痛的类型分为以下两种，并逐一介绍其症状表现。
1、无先兆性偏头痛。发病前往往没有明显征兆，多呈缓慢加重表现，单侧或双侧额颞部有搏动性疼痛感，伴随恶心、呕吐、畏光、流汗、头皮触痛等症状，发作频率高，可能影响患者的正常工作和生活。
2、有先兆偏头痛。病发前常发生视物模糊、亮点亮线、视物变形等视觉征兆，或感觉呈面至手区域分布的感觉先兆，言语及运动先兆较少。在先兆出现后1小时内，会出现头疼症状，症状表现与无先兆性偏头痛类似，但单次疼痛发作持续时间长，重症者可疼痛数天。偏头痛消退后出现消耗性的疲劳感、烦躁乏力、食欲不振等。
如何诊断偏头痛？
1、头痛在未经治疗或治疗无效的情况下持续4-72小时。
2、有单侧性、搏动性、中重度头痛、日常活动会加剧痛感，以上几种特性至少出现两种。
3、伴随恶心、呕吐、畏光、畏声。
4、其他疾病无引起偏头痛表现可能。
偏头痛属青、中年疾病，随着年龄增长症状可能逐渐缓解，部分患者在60-70岁后不再有偏头痛发作。但在偏头痛发生的早期及时治疗，多数偏头疼患者经治疗后恢复良好，早治愈能够减少疾病对患者生活的负面影响，提高生活质量。
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