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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
腰穿其实就是腰椎穿刺术的一种简称，腰穿可是医学上一种特别常用的疾病检查手段。腰穿是从病人脊椎骨的间隙内抽出来一定量的脑脊液来进行检查化验，从而确定疾病症状和类型，像中枢神经系统的炎症性疾病就是靠腰穿来鉴别与诊断，脑溢血、脑梗死等脑血管以外的疾病也可以用这种方法来诊断。不过当人们处于颅内高压、休克、全身衰竭的状态时，就不能用腰椎穿刺术这种手段来检查疾病了。
1、一般腰椎穿刺术并不是一个特别大的手术，不但没有什么严重的并发症和后遗症，病人检查完身体之后也不需要太长时间的卧床休息。当腰椎后会有一部分脑脊液流失掉，这样的话就会导致头晕不适的症状，所以才会需要卧床休息的时间，不过腰穿后休息多长时间可是要根据病人的具体身体情况来定的，如果身体素质好一些，可能休息大约6个小时就可以下床活动了，不过一般要有头晕的症状，那可以在床上躺一天左右也是可以的。如果还不行那可以继续休息，不过这时候可以适当的进行静脉输液来缓解症状。
2、不过为了保证腰椎穿刺术的顺利完成，病人在进行手术前一定要做好这些准备。首先就是要做身体的全身过敏反应，避免引起给药中的过敏等不适症状。再就是做腰穿之前一定要先大小便，将胃及肠内排穿才行。腰穿手术时还需要患者靠着床沿侧卧着，双膝向胸部弯曲着，同时两个手要抱着膝盖成球形，这样做能增加腰椎间隙，从而方便进行穿刺。
3、进行腰穿的过程中，一定要密切的观察受检人的身体状态，如果出现脸色、意识、脉搏、呼吸的情况，如果出现异常就必须马上告诉医生，只有停止手术才不会对患者的生命健康产生危害。在手术中放脑脊液的速度不能太快，避免引起脑疮的发生，采集到的脑脊液也要立即送检。为了避免手术过程中出现意外情况，整个手术过程都要小心谨慎的进行才行。
4、腰穿手术过后的护理也是特别重要的，除了根据自己的身体进行卧床休息之外，还要注意观察术后患者的各项身体变化情况，如果有异常一定及时送去检查。因为术后有些头晕、呕吐的症状，这时候患者没有食欲，可以先不吃东西，等着身体慢慢的恢复后，可以先吃些有营养的流质食物或者是半流质食物，身体无任何不适后可以恢复到正常饮食。一般只要不是生冷刺激性的食物，腰穿手术后不需要有饮食禁忌。
腰穿手术过后是必须要进行卧床休息的，如果术后就下床活动会有头晕症状出现的。不过休息多长时间可是根据病人自己的身体恢复状况来决定的，有的病人休息6个小时就可以了，但是有的病人需要躺一天才不会有头晕症状了，虽然可以下床活动了，但是也要避免过于激烈的运动项目。
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