一个初为人母的妈妈，正全身心用母乳哺育宝宝时，突然发现一侧乳房可摸到一个硬结，还伴有压痛，局部皮肤发红。不久，母亲出现头晕，心慌，无力，寒战，发烧！一测量体温38.4℃，这是怎么啦？这是让许多妈妈苦恼的乳腺炎发生了，还能给孩子喂奶吗？乳腺炎可以通过乳液传给孩子吗？对此，武警广东省总队医院妇科专家蒋梅副主任医师接受了采访。
蒋主任介绍说，乳腺炎乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳的妇女，尤以初产妇多见，往往发生在产后3—4周的月子里，以及断奶的时期。原因是产后妈妈身体虚弱，夜间需要喂奶，睡眠不足，身体抵抗力下降。月子里，中国人习惯进食高脂，高糖，高蛋白质，低维生素的大补食物，血液，乳液高粘稠状态，加之哺乳完后没有及时挤出剩余在乳房的乳液。殊不知，残余在乳房的乳汁是极佳的细菌培养基，一部分产妇在喂奶前后没有清洁乳头，约50%初产妇由于哺乳姿势不正确。孩子没有正确全部含住母亲乳头及乳晕，致使乳头破损或皲裂，使乳头上的细菌直接侵入乳管上行至乳腺深部同淤积在乳腺腺管的乳汁混在一起，导致部腺管不通，阻塞形成局部硬结，感染，红肿，疼痛，感染扩散全身出现寒战，发烧。
一般在乳腺炎初期，硬结刚形成，妈妈体温《38.5℃，血白细胞《一万，乳汁的性状颜色同以前没有异样，没有服用药物说明书上注明的哺乳期禁用的消炎药，退烧药物，一定不能停止喂奶。并且，还要加大喂奶的力度，让孩子的吸允有助乳汁的排空，乳腺的疏通，硬结的消散。吃完奶后用吸奶器吸尽残余在乳房的乳汁，用热毛巾热敷患侧乳房，这样可以减轻和阻止乳腺炎的发展和扩散。同时，母亲多喝水，冲凉，物理降温，进食清淡易消化的流质，充足睡眠。
当然，可请理疗师上门行正规的乳房按摩，推拿，消除局部乳房硬结！此时乳腺炎主要在乳腺腺管外的疏松组织内，而腺管内的乳汁未收到感染，是干净安全的，可以尽情哺乳！但是，如果硬结变大，疼痛加剧，妈妈体温超过38-5℃，血细胞大于一万，甚至出现更加多的症状，如可以摸到患侧腋下淋巴结肿大，就必须停止喂奶，去到医院，进行相应的检查，治疗。如乳腺的超声，看硬结的位置有否形成脓肿，血白细胞，口服或者静脉用抗生素，退烧药以及激素。乳房局部冰敷，按摩，推拿，避免乳腺炎发展成全身的严重败血症。
经过一系列的检查，治疗，乳腺炎得到控制，好转。但是，无论乳房硬结消散与否，只要体温降到38-5℃以下，血白细胞小于一万，应用的各种药物不属于哺乳禁忌的，均可以继续喂奶。
指导专家：武警广东省总队医院妇科专家 蒋梅副 主任医师
（通讯员 田乃伟）
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