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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
耻骨分离常见于直接或间接暴力以及女性分娩时造成，主要表现为耻骨联合处的剧烈疼痛，由于损伤出血往往造成局部明显的肿胀，稍重的可以触及局部间隙增大，高低不平，压痛，翻身时疼痛明显，下地行走困难，不能单腿站立。附近关节如髋关节在大腿外展时疼痛，同时注意耻骨联合下方的器官有无损伤，如尿道损伤可能会出现血尿症状。
耻骨分离是什么意思
1、耻骨是骨盆的组成部分，即腰带的下面，膀胱的前面，是骨性的连接。耻骨分离主要引起骨盆不稳定，如合并骨盆骨折或骶髂关节不稳定，可导致大出血、盆腔脏器损伤等严重后果。
2、轻度耻骨联合分离可选择手术或保守治疗，对于影响骨盆稳定性或合并其他部位损伤的耻骨联合分离，主张行手术治疗。
耻骨分离怎么办
1、耻骨联合分离一般多见于孕产妇以及严重外伤的患者。其中孕产妇的耻骨联合分离一般程度较轻，所以其治疗一般采取保守的措施。具体包括卧床休息、佩戴骨盆悬吊带，卧床休息时以侧卧位为主。
2、如果疼痛，可以局部涂软膏，或者是具有活血化瘀作用的药物。如果疼痛明显，则在禁止哺乳的情况下口服非甾体消炎药物。
3、外伤的耻骨联合分离，一般分离程度较重，所以采取手术治疗的方式，手术的方式有切开复位双钢板固定术。
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