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IGA肾病胎儿死亡率,儿童IGA肾病预后怎样?

更新于 2020-06-30 来源:医联媒体

指导专家: 张益民 副主任医师 副教授
中山大学附属第六医院   肾内科

相较于正常女性妊娠,IGA肾病患者的妊娠风险可能会比较大一些,因为IGA肾病患者主要应当控制蛋白尿、血压和肌酐三个方面,如果控制得很好,或者基本恢复到正常水平,那么妊娠还是比较安全的,出现胎儿死亡的可能性也比较低。并且IGA肾病本身就是一种青少年、青壮年多发疾病,如果控制得好,那么预后也是比较好的。

IGA肾病的胎儿死亡率

由于目前关于IGA肾病的流行病学资料调查尚且匮乏,所以现在谈论IGA肾病的胎儿死亡率还为时过早,因此只能是猜测和推测,可能比正常妊娠的要多一些。但对于血压正常肌酐正常的患者来说,不会高太多,因此对于IGA肾病患者或者孕妇,重点在于蛋白尿的控制,血压的控制和肌酐正常这三方面,控制得好的情况下怀孕还是安全的,分娩的胎儿大多是健康的,因此此类的顾虑和担心还需等将来有流行病学资料之后才能回答,到底IGA肾病胎儿死亡率是多少,以及影响因素是什么。

儿童IGA肾病预后怎样

IGA肾病本身就是青少年、青壮年多发疾病,10-20岁,20-30岁都是多发年龄,但根据观察研究结果,这两个年龄段的IGA肾炎表现并没有什么不同,表现基本上都是一样的,预后也相似,主要表现为是血尿、蛋白尿,有可能出现肌酐的升高,也可能出现伴随有高血压,男女的比例也大致相似,没有特别的性别比例偏向。

所以儿童的IGA肾病和成人IGA肾病,或者儿童的IGA肾病和青少年IGA肾病,并没有什么不同,也没有什么突出的特点,都是一样的。但尤其注意的是,如果有皮肤改变需要考虑紫癜,如果不提供紫癜病史给病理医生,往往病理医生也会认为是IGA肾病,因病理较为相似,没有病史进行判断时容易造成误诊。

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