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张益民 副主任医师 副教授 中山大学附属第六医院 肾内科
尿毒症晚期的存活时间，其实并没有明确的标准，因为不同患者身体情况不同，导致尿毒症的情况也不相同，所以在治疗上也有不同的针对方向。不同的治疗方式导致的最终情况也千差万别。如果尿毒症患者已经到濒死的情况，常见的死因表现为心脏和呼吸系统方面。
尿毒症晚期存活时间
在了解尿毒症晚期的存活时间之前，需要先了解一个概念，尿毒症晚期其实比较科学的说法是慢性肾脏病CKD5期，也就相当于过去传统的把慢性肾功能不全分为四期时候的尿毒症期，与现在所说的CKD五期是同一个意思。而且现在的慢性肾功能不全的提法也被慢性肾衰竭这个提法替代。所以慢性肾功能不全，并不是一个正式的名称。
尿毒症晚期的存活时间其实取决于患者采用的治疗方式，多数尿毒症患者使用血液透析、腹膜透析、肾移植。还有少数患者的残肾功能较好，虽然肌酐高已经进入了CKD5期，但是病人有尿，没有出现高钾情况，没有酸中毒，没有明显的电解质紊乱时，即使不透析也能够存活。现在血液透析存活的世界纪录是50年以上，而且部分患者现在还在保持这样的记录。
尿毒症患者濒死的症状
尿毒症患者在濒临死亡时，通常表现为心力衰竭和呼吸衰竭上。其中心力衰竭的患者会出现有强迫的、半卧位强迫的仰卧位，尽管器官已经很衰竭，在病床上依然要挣扎着坐起来，或者要把床摇高。其次是病人的呼吸声大、加快、声快、呼吸的面色的潮红，这是酸中毒引起的血管扩张，所以病人可以明显的观察到辛苦地在喘气。同时由于酸中毒的中枢神经系统的功能也受到了干扰和紊乱，因此意识思考能力计算能力都会下降。
此外，尿毒症患者最常见的表现的就是水肿，因为患者几乎是一滴尿没有。多数尿毒症患者喝水，打针、饮料、汤都会在体内驻留起来，引起的心包的积液，肺水肿等等，最终会让病人的膨胀起来。因此患者的存活期需要根据患者实际情况来判断，并无统一标准。
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