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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 神经内科
感觉站不稳、身体晃动是一种平衡障碍，多见于小脑的病变，一般是由于小脑蚓部病变所引起的。如果是小脑半球病变时，患者主要表现为站立时向一侧倾倒，比如左侧病变一般向左侧倾倒，右侧病变多数患者向右侧倾倒。临床上常见的疾病包括脑血管疾病，比如小脑出血和小脑梗死，也可见于小脑肿瘤。
一、站不稳身体晃的原因
1、站不稳、身体晃，有可能是脑供血不足，主要见于椎-基底动脉系统供血不足。椎-基底动脉系统供血不足时，患者可以出现小脑脑干缺血、缺氧，可以表现为头晕、恶心、呕吐、平衡障碍、共济失调，也可以出现眼球震颤和复视；有些患者可出现吞咽困难，饮水呛咳，也可能会出现爆发性语言。
2、临床上常见的原因包括严重低血压、严重低血容量，如果患者是中老年人，有动脉粥样硬化时也容易引起，另外也可见于体质虚弱的人。
3、如果有脑血管疾病，比如小脑脑干梗死或者小脑脑干出血时，患者也可能出现上述症状，一般情况下多数患者突然起病。小脑脑干出血在活动中起病，小脑脑干梗死大多数在安静状态下起病，颅脑CT或者核磁检查可以明确诊断。
4、如果考虑脑血管疾病就要及时住院进行综合治疗，如果考虑是脑供血不足就可以进行改善血液循环，软化血管治疗，同时要积极控制患者的病因，常见的病因包括糖尿病、高血脂症等等。
二、站不稳身体晃的原因要注意
临床工作中多见于高血压，贫血，颈椎病，脑神经功能障碍等均可引起如上反应不适表现。建议至医院检查明确病因病情针对性治疗处理。生活中注意休息避免劳累熬夜，保持心情舒畅，加强营养增加抵抗力补充维生素微量元素，明确病因病情针对性治疗处理，避免错过最佳治疗时期。
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