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王继勇 主任医师 副教授 广州中医药大学第一附属医院 胸心外科
进食对食管癌患者而言是一种巨大的痛苦，不仅给患者带来身体上的痛苦，在精神上更是有毁灭性的打击。特别是进展期和晚期的食管癌患者，因为治疗难度比较大，容易产生悲观、绝望心理，自暴自弃，不配合治疗或放弃治疗。
进展期食管癌怎么办？
食管癌的进展期也就是食管癌的中期，患者能手术就尽量手术，只要肿瘤没有侵犯重要的脏器，没有远处转移都可以进行手术治疗。但是如果肿瘤比较大，考虑有侵犯主动脉，侵犯重要的脏器，侵犯大血管等情况，可能要先做新辅助的治疗。通过化疗、免疫治疗、放疗等治疗方式让肿瘤缩小，达到降期的目的，才能更好的切除。
另外，如果患者的身体情况比较差，或者病情太严重不允许做手术，患者可以做化疗、放疗、靶向药物对食管癌有一定的疗效。更重要的是患者要摆正心态，积极面对。
食管癌术后怎样护理？
食管癌术后的护理是很重要的，在生活和饮食上，要多注意以下几点：
第一、因为食管癌患者是切除了大部分的食管，同时也会切除贲门，也就是胃和食管的连接部分。贲门切除以后患者可能会出现反流的情况，就是经常会有酸水反上来到达口里，或者感觉反酸烧心。
因此，在患者睡觉的时候可以多垫一两个枕头，让患者的上半身大概呈十五度到三十度，让胃液流到胃里去而不要反流到口腔。
第二、食管癌手术时大多熟采用管状胃代食管术，术后患者要少食多餐，避免进食过饱导致胃扩张对心肺造成压迫。另外，患者术后不能按照一日三餐的饮食习惯进食，建议一天至少要吃四餐。
第三、食管癌患者一定要吃正常饭，因为食管癌手术做完以后都有一个吻合口。如果经常喝粥，食管癌里面的吻合口就不能被撑开，它变窄了还要去做扩张，比较麻烦。
在患者的术后的初期，在生活和饮食上，一定要注意这些重要的事项，这对于病情的恢复是非常有利的。
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