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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
心力衰竭又叫做心衰,指的是由于心脏的收缩和/或舒张功能出现障碍后导致不能完全将静脉回心血量充分导入心脏内,造成静脉系统发生血液的淤积,并导致动脉系统血液灌注的不足,形成心脏循环障碍综合征。
出现心衰的患者需要及时到正规的医院进行积极的治疗,以免贻误病情,甚至造成无法挽回的后果。同时在日常生活中,我们也应该尽量避免诱发和加重心力衰竭的诱因。
诱发和加重心力衰竭最常见的因素是什么?
心力衰竭的诱因最常见的是感染,特别是肺部感染。肺部感染就包括支气管炎,上呼吸道等等感染。其次就是心律失常。
心力衰竭患者有心脏病的基础,就容易发生心律失常。其次就是过度的体力活动,还有就是心脏负荷过多,包括医院的输液过多或者平时喝水增多。
所以心力衰竭的患者如果是慢性心力衰竭,平时不要进食过多的盐,进食过多的水,另外情绪应激、气候变化,以及过度运动等等都会诱发心力衰竭。
所以一旦发现有心脏疾病,一定要避免这些情况的发生,这样才能更好的预防心力衰竭发生。因为心力衰竭每发作一次对心脏都是打击,即使能够及时的救治过来,心脏功能和心脏的结构,都会不可逆地进行改变。硝普钠是常见的治疗心力衰竭的药物。
硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是什么?
其实心力衰竭的治疗,一方面是要减轻心脏的负荷,另外一方面是要改善整个的通道的通畅。那么硝普钠在这一方面是很重要的药物。所以,硝普钠治疗心力衰竭主要是用于扩张大的弹性贮器动脉,导致心脏的后负荷、也就是阻力减低,从而改善心力衰竭。
当然也有部分是减少回心血量,这个不是主要的方面。但硝普钠的应用过程中,既然扩张血管作用这么强,一定要注意治疗过程中血压的控制,它会导致血压过低。但有些心力衰竭的患者,不适于用硝普钠,比如说严重的主动脉瓣狭窄的患者。
总的来说,生活中很多小因素都会诱发心力衰竭,对于心力衰竭,不仅要学会预防,对于它的治疗也需要一定的了解,比如硝普钠的使用,它是心力衰竭的常用药物,但是它也有一定的禁忌,某些情况下也需要慎用。
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