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硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是什么

硝普钠 心力衰竭
主讲专家
梅卫义
梅卫义 副主任医师

中山大学附属第一医院东院 心血管内科

简介:心血管疾病的介入诊疗,尤其是冠心病的经皮冠状动脉介入诊疗。
视频内容

硝普钠主要的作用机制是扩张主动脉。当然,量越大,扩张主动脉越明显。所以,硝普钠治疗心力衰竭主要是用于扩张大的弹性储气动脉,导致心脏的后负荷,也就是阻力减低,从而改善心力衰竭。当然也有部分是减少回心血量,这个不是主要的方面。 但硝普钠的应用过程中,既然扩张血管作用这么强,一定要注意治疗过程中血压的控制,它会导致血压过低。但有些心力衰竭的病人,不适于用硝普钠,比如严重的主动脉瓣狭窄的病人。

其实心力衰竭的治疗,一方面是要减轻它的负荷,另外一方面是要改善它整个的通道的通畅。硝普钠在这一方面是很重要的药物。硝普钠到一定程度,是扩张大动脉为主,它可以降低血压。但是如果心力衰竭以后血打不出来,前面的阻力很大,那怎样减轻阻力,就扩张大的血管。

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