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甲状腺乳头状微小癌,会远处转移吗?远处转移的机率是多少?

更新于 2018-08-14 16:53 来源:医联媒体

指导专家: 胡炜 副主任医师
锦州市中心医院肿瘤科

在临床上,甲状腺乳头状微小癌是会远处转移,但是出现远处转移的可能性是极小的,所以不用太担心。甲状腺乳头状微小癌,在医学上解释是指直径小于一厘米的乳头状甲状腺癌。甲状腺乳头状微小癌是一种比较常见的甲状腺癌,占了甲状腺总发病例数的大多数,患上甲状腺乳头状微小癌的多为女性。甲状腺乳头状微小癌淋巴结转移,主要和患者的年龄、肿瘤原发灶数量、肿瘤直径、发病区域等有一定的关系。

甲状腺乳头状微小癌是临床上比较常见的淋巴结转移,多发生在中央组淋巴结上,其次发生在颈深组的淋巴结比较多。初次进行手术治疗的患者,应对双侧中央组淋巴结进行常规清扫。当肿瘤直径>1cm或者出现肿瘤突破甲状腺包膜、侵犯肌肉时,要同时清扫同侧的颈深组淋巴结。

甲状腺乳头状微小癌生长通常很缓慢,可以通过手术切除治疗。但这并不是说所有的甲状腺乳头状微小癌都需要手术治疗的,根据病情,其实只有部分的患者需要切除。从临床的病例来看,暂时未发现有患者因甲状腺乳头状微小癌而死亡,建议半年到一年检查一次甲状腺的情况,预防复发。

需要注意的是,尽管甲状腺乳头状癌出现恶性的程度是比较低的。但是,也存在有少部分患者,很有可能会出现淋巴结转移和远处转移。一般认为,这一情况的发生,与患者的年龄、肿瘤大小以及生长部位都存在有一定的关系。

目前来讲,正是由于甲状腺微小癌发生恶性的程度低。因而,对于甲状腺乳头状微小癌的临床治疗存在有一定的争议,有些医生建议患者观察,而有的医生则主张其进行手术的治疗。一般情况下,对于那些癌的直径小于5mm,并且没有存在颈部淋巴结转移情况,无家族史存在的患者,此时可以尝试选择进行定期的观察。

倘若不满足上述条件的话,临床上的大部分医生还是认为甲状腺微小癌的发生,属于癌症的早期。因而,其很有可能会出现淋巴结转移和全身远处转移,此时患者们则应当要尝试进行手术的治疗。就目前的医疗技术水平而言,对于甲状腺乳头状微小癌的治疗效果是比较好的。经过手术切除后,患者们往往不需要进行化疗,而只需要进行定期的随访,坚持服用药物即可,一般则不会有什么太大问题发生。

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