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刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院 呼吸内科
矽肺又称硅肺，是长期吸入游离二氧化硅粉尘所引起肺部的广泛结节性纤维化。引起矽肺的工种很多，如长期接触镁粉、金属、石粉、水泥、耐火材料、陶瓷、玻璃均易诱发疾病，根据X线胸片、粉尘接触史、临床表现、实验室检查、依据尘肺诊断标准，可做出尘肺的诊断和分期。
矽肺的ct表现
矽肺CT上的典型表现为矽结节阴影，两侧对称分布，密度上高下淡，一般分布不均匀，可以是类圆形小结节影，直径小于10mm；也可以是大结节影，直径大于10mm，类圆形或不规则形，一般是由小结节增多聚集而成。另外可见胸膜增厚粘连、肺气肿、肺门影增大增浓等。
矽肺的症状
1、呼吸困难：呼吸困难发展缓慢，尤指活动后，病人感到呼吸困难或胸闷。在晚期，呼吸困难会更为严重，轻微的活动甚至休息也会感到呼吸急促，不能平躺。
2、咳嗽、咳痰：有吸烟史者可伴有咳嗽、咳痰等支气管炎症状。咳嗽主要发生在早晨，有时昼夜间断。晚期常出现持续性阵咳，可能是由于硅刺激气管、支气管的神经受体所致。无痰，或仅有少量痰液，在继发感染时可出现化脓痰，咳嗽加重。
3、咯血：偶见咯血，痰中多见充血，合并结核、支气管扩张，反复咯血，甚至大量咯血。
4、胸闷、胸痛：多为胸中、上部针样疼痛或持续性钝痛，多发生在下雨天或气候变化时，与运动、呼吸、姿势无关。
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