肠结核是指结核杆菌感染引起的肠道疾病，可引起肠道炎症、溃疡和狭窄。肠结核的CT表现可根据病变部位和病变阶段的不同而有所变化。
一、早期病变/干酪样肉芽肿期：
1.肠壁增厚：肠壁由于炎症反应引起的水肿、充血和干酪样肉芽肿形成，导致肠壁增厚，呈现为局部肠壁密度增高。
2.肠腔狭窄：肠壁增厚和干酪样肉芽肿可导致肠腔狭窄。狭窄可表现为肠腔狭窄段的截断、扩张远端肠腔。
二、晚期病变/溃疡期和纤维化期：
1.溃疡形态：病变进一步发展，干酪样肉芽肿坏死、液化形成溃疡，表现为圆形或椭圆形低密度灶，边缘规整，可伴有局部肠壁增厚和管壁强化。
2.瘢痕形态：溃疡形态的病变逐渐愈合，干酪样物质被纤维组织所取代，形成瘢痕，表现为线性或环形狭窄。
三、相邻器官侵犯：
1.肠系膜淋巴结增大：肠结核可通过淋巴道侵犯肠系膜淋巴结，导致淋巴结增大，表现为肠系膜可见同侧或双侧淋巴结增大。
2.肝脾侵犯：肠系膜淋巴结增大可进一步侵犯相邻的肝脾，导致肝脾增大和边缘模糊。
此外，肠结核的CT表现还可伴有其他非特异性改变，如腹腔积液、肠管扩张、肠系膜及盆腔脂肪增厚等。
需要注意的是，肠结核的CT表现可与其他炎症性肠病如克罗恩病和肠道恶性肿瘤相似，因此临床资料和其他影像学检查的综合评估往往是确诊的关键。
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