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刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院 呼吸内科
嗜肺军团菌是引起肺炎的重要致病菌，嗜肺军团菌侵入，在肺泡上皮细胞和巨噬细胞内繁殖是军团菌肺炎的标志。嗜肺军团菌在宿主细胞内复制，引起宿主细胞的死亡并扩散。另外，还会引起其他脏器损害出现相应的症状，如头痛、恶心，呕吐以及原因不明的低钾血症、低钠血症。嗜肺军团菌不可以自愈。
一、嗜肺军团菌的临床症状：
1、老年人和免疫功能低下者为高危人群，一般起病较为缓慢，初期可有乏力不适、食欲不振，随后可以出现头痛、肌痛、寒战、高热，也有咽痛、流涕、畏光、干咳嗽、少痰或为脓性痰，也可有咯血，而胸痛较为常见，疼痛的性质较为剧烈。
2、少数患者会有呼吸困难，部分患者会有恶心、呕吐，早期出现腹泻。另外，有1/3的病人会有精神症状，包括嗜睡、神志模糊等，以及出现肾功能损害，如蛋白尿，约近10%的患者会发生急性肾功能衰竭。
二、嗜肺军团菌的治疗方法：
1、嗜肺军团菌抗体(+)，说明之前有嗜肺军团菌感染。需要看是IgM抗体阳性还是lgG(+)，一般IgG阳性，问题不大，说明是既往感染。
2、如果是IgM(+)，而且有咳嗽、咳痰、发热症状，则需要使用大环内酯类抗生素。这时需要使用止咳化痰药物。服药期间注意清淡饮食，避免进食寒凉及辛辣食物，以免加重症状。
3、病程比较长，一般要两周。
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