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刘光伟 主任医师 河南中医药大学第一附属医院 脾胃肝胆科
小便气味异常可以有非常多不同的情况，氨味说明尿在体内已被分解，是膀胱炎或尿潴留的表现。苹果香味多见于糖尿病酸中毒或饥饿时，这种尿液常可引诱蚂蚁汇聚。腐败腥臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂炎。粪臭味患有膀胱结肠痿的病人，尿中常带有粪臭味。建议应该尽快到当地正规医院查个尿常规看一下。小便有股羊膻味，有可能与糖尿病有关，需及时就医查明病因治疗。
一、小便常规检查项目：
1、小便常规检查是泌尿外科一个常用的检查方式，通过小便常规检查，可以有助于一些疾病的诊断。小便常规检查主要包括尿液的透明度、酸碱度、颜色、尿隐血、尿蛋白、尿中红细胞、白细胞以及上皮细胞等数值，还包括尿液比重、尿糖定性等检查。
2、小便常规检查一般是留取早晨的第一次小便中段尿。
二、小便检查的临床意义：
1、体检化验小便，可检验出尿液酸碱度，是偏酸还是偏碱；还可以检验出尿液比重，判断是否存在尿液浓缩或者稀释状态。
2、尿液常规化验还可以初步判断是否存在感染，但只能定性，不能明确是什么细菌造成什么部位的感染。
3、尿液常规还可以了解泌尿系统中是否存在出血性疾病，但只能定性有无出血，不能确定出血的部位和来源。
4、可以化验尿液中尿糖成分是否升高，初步判断是否可能合并存在糖尿病，但需进一步进行空腹血糖检验才能确诊。
5、可以了解尿液中是否存在胆红素超标的情况，初步判断患者是否存在胆道或肝脏疾病，造成胆红素产生排泄过多，还可以了解到尿液中是否存在尿胆原。
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