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路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
随着季节性的气候变化，鼻腔黏膜可能会出现干燥的情况，鼻炎的患者经常会因为鼻塞用力的擤鼻子，常常就会导致鼻腔黏膜破裂，甚至是出血，出血量可多可少，一般捏住鼻子5分钟左右都会停止，3~5天之后黏膜就会自己愈合，恢复正常。另一个原因主要考虑鼻腔或者鼻咽部长了新生物，例如鼻息肉，甚至是鼻咽癌。如果患者长时间出现擤鼻涕带血一定要重视，需要到医院完善鼻内镜检查，鼻窦CT检查。
擤鼻涕有血怎么回事
1、擤鼻涕时出现鼻子出血的表现，考虑是擤鼻涕太用力，导致鼻腔黏膜破溃出血。也有可能是患者最近有上火的现象，甚至要考虑是鼻腔的一些疾病引起的，比如慢性鼻炎、出血性鼻息肉、鼻腔囊肿等。
2、出血量不是很大，而且短时间内止住了，可以不用处理，继续观察看看。
擤鼻涕有血怎么办
1、首先要做前鼻镜和鼻内镜检查。如果检查发现鼻腔内黏膜干燥引起的鼻腔出血，治疗上可以用滴鼻液滴鼻子，一次1~2滴，一天三次，或者用生理性海盐水冲洗鼻腔，一天1~2次。
2、如果检查发现鼻腔内有新生物，比如血管瘤、乳头状瘤等良性肿物，或者比较少见的淋巴瘤、上颌窦癌等恶性肿物，应该进一步做鼻窦CT甚至病理检查，明确诊断后给予手术等相应治疗。
3、还要在鼻内镜下，看鼻咽部是否有肿物，必要时做病理检查，分辨鼻咽部肿物的性质。
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