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路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
睡一觉起来耳朵堵住了的原因，包括压迫时间过长、上呼吸道感染、耵聍栓塞、外耳道炎等。
1、压迫时间过长：若睡觉时长时间侧卧，压迫一侧耳朵，会导致局部血液循环受阻，从而出现闷堵感。建议适当摇晃头部，并轻轻拍打耳朵，增加血流量，闷堵感也会逐渐消失。
2、上呼吸道感染：上呼吸道感染会引起咽鼓管功能不良，夜间可能发生耳内黏膜充血和水肿，耳腔内出现负压，引起发闷、堵塞。可遵医嘱服用黏液促排剂，如桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸氨溴索片、厄多司坦片等，促进黏液排出，减轻耳腔内压力。
3、耵聍栓塞：耳朵内的耵聍过多，会堵塞外耳道，耳内会出现闷胀感，并伴有耳道瘙痒、听力减退等症状。如果质地较软，和耳壁的黏连度不高，可以通过耳用膝状镊将其取出。如果活动度差，质地坚硬，需遵医嘱在耳内碳酸氢钠溶液或过氧化氢溶液，软化耵聍，三日后再进行外耳道冲洗。
4、外耳道炎：外耳道炎会使耳内产生较多的分泌物，夜间睡眠时为卧位，可能造成回流障碍和局部充血，从而使分泌物变得更多，堵塞耳朵，出现耳朵闷胀、疼痛等症状。可遵医嘱应用抗生素类滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液、盐酸林可霉素滴耳液等，抑制局部细菌繁殖，减少炎性渗出，缓解不适感。
此外，也可能是急性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、突发性耳聋、急性化脓性软骨膜炎、外耳道疖肿、大疱性鼓膜炎、梅尼埃病等原因导致，建议前往正规医院耳鼻喉科就诊。
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