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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
转氨酶高一般情况下是提示肝脏的损伤，因为转氨酶包括几种，一种叫谷丙转氨酶，一种叫谷草转氨酶，特别是谷丙转氨酶是一个非常敏感的反映肝脏损伤的一个指标，它在肝细胞里边存在比较特异，而在其他的细胞当中很少存在这种转氨酶，大部分都是存在于肝细胞当中。一旦发现转氨酶升高，一定要到专科医院找专科的医生进一步确诊是什么原因导致的转氨酶升高。
引起转氨酶高的原因
1、转氨酶高可能是某些心脏疾病引起的，比如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等。
2、转氨酶高也可能是胆道疾病引起的，如胆囊炎、胆石症急性发作时，除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外，还可引起血胆红素及转氨酶升高。
3、某些感染性疾病、流行性感冒、麻疹、血吸虫病、大叶性肺炎、肺结核等病症也会引起转氨酶偏高。
4、孕妇怀孕期间，胎儿的长大会对孕妇肝脏造成很大的负担，从而导致转氨酶偏高。
转氨酶高的治疗方法
1、要明确肝脏损害的原因，进而采用针对性的治疗。甲肝和戊肝的感染造成的转氨酶升高，往往不需要特异性的治疗。
2、自身免疫性转氨酶高的情况需要针对性的用免疫性的抑制剂及熊去氧胆酸等药物进行治疗。
3、酒精性的肝损伤引起的转氨酶高时需要戒酒，非酒精性的肝损伤需要饮食控制、减肥等。
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