一到晚上就肚子胀，可能是暴饮暴食、着凉受寒、姿势不当等非疾病因素引起，也可能是消化不良、肠易激综合征、慢性胃炎等疾病因素所致，可根据诱因采取相应措施缓解。
一、非疾病因素
1、暴饮暴食：晚餐暴饮暴食，吃太多肥甘油腻、难消化的食物，睡觉后胃肠蠕动减慢，会使食物在胃肠内滞留，产生大量气体，从而有肚子胀的感觉。注意晚餐清淡，并适当减少进食量，通常能缓解。
2、着凉受寒：晚上体温下降，未做好保暖防寒措施，会因寒气入体，导致肠道蠕动加快，可能产生大量气体，伴随胀气的感觉。适度按摩、热敷，促使寒气排出，通常可缓解。
3、姿势不当：晚上久坐、经常低头、弯腰等，影响胃肠蠕动，不利于食物的消化、吸收，可能有胀气感。晚餐后适量活动，促进胃肠蠕动通畅，可缓解不适感。
另外，还可能与进食产气食物、进食时间晚、缺乏运动等原因有关。
二、疾病因素
1、消化不良：通常是胃肠动力障碍引起的，胃肠功能较差者晚餐饮食过量、进食速度过快等，会加重胃肠负担，可能会诱发消化不良或加重消化不良，有餐后饱胀、烧灼感等。可遵医嘱服用多潘立酮片、消化酶片、枸橼酸莫沙必利片等药物提高胃动力，加快胃排空速度，可使胀气感减轻、消退。
2、肠易激综合征：心理压力大，晚上迷走神经兴奋性增高，可能使肠易激综合征发作或加重，出现腹胀感，伴随腹泻或便秘症状。可在医生指导下服用双歧杆菌四联活菌片、匹维溴铵片、盐酸帕罗西汀片等药物，稳定情绪，使心态平和，调节肠道菌群，抑制平滑肌蠕动。
3、慢性胃炎：晚上迷走神经兴奋性增加，会刺激胃酸分泌，导致病情加重，腹胀、胃痛等症状更加明显。可遵医嘱服用泮托拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、盐酸伊托必利片等药物治疗，提高胃动力，抑制胃酸分泌，减少对胃黏膜的刺激，以缓解病情。
另外，还可能与胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、结肠炎、慢性肝炎、胰腺炎、腹膜炎等疾病有关，建议选择正规医院消化内科、胃肠外科等就诊，规范治疗。
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