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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
受新冠感染的影响下，大家都待在家中进行自我隔离。在自我防护期间，有部分膝关节炎患者由于长期待在家中久坐，缺乏适当的运动锻炼，加上饮食不恰当，导致膝关节炎发作，膝关节疼痛难忍。但受疫情的影响，对于医院，许多患者更是不敢前往看病，一来是避免增加感染的风险，于是自行购买药膏贴敷来缓解疼痛症状。那么，贴药膏能缓解疼痛吗，患者贴膏药需要注意哪些方面呢？
贴膏药能够缓解膝关节疼痛吗？
对于膝关节骨性关节炎的治疗，其实是有一些基本的原则。从最早期的物理治疗加上外用药物治疗，到后面的口服药物治疗、关节内注射药物，以及到最后的手术治疗，都是有分阶段的。
对于物理治疗，包括外用药治疗，其实可以贯穿于整个治疗过程，不管患者膝关节炎病情有多重，这些治疗对膝关节炎引发的症状都是有一定的缓解作用。外用药的好处就在于达到局部镇痛的同时，可以使得血液中的药浓度非常低，也就是不会产生由于通过口服药或针剂所引起药物的不良反应。
尤其是患者对于某一些药物有使用禁忌症的时候，采用外用药物是相对非常的安全。比如说患者本身有溃疡类的疾病，如果采用口服的非甾体镇痛药，对整个胃肠道的影响还是比较大的。但如果是局部外用非甾体镇痛药，其药物带来的不良影响是非常的小，这个时候既可以形成比较好的一个治疗方法，又可以避免相关的一些不良反应。
膝关节疼痛贴膏药的注意事项有哪些？
但是从药物高效实用的角度来讲，患者使用外用膏药贴敷时也有一些注意事项：
第一个，不建议使用中草药类的膏剂进行贴敷，几乎80%到90%的患者选用中药类药膏贴敷时都会有一些皮肤过敏或者是湿疹的现象。建议大家使用西药类的一些贴剂，很多西药类贴剂的剂型上进行了一些优化和改良，对于诱发过敏的现象比较少，也很少会出现皮疹之类的不良反应，所以使用西药类的贴剂相对会好一些。
例如一些抗炎镇痛的水凝胶制剂，使用后诱发过敏的现象是非常少的，主要是表现为贴敷以后能够维持一定状态的水分结构，能够使得这种药物透皮进行吸收，既能缓解患者疼痛的症状，也能减少对皮肤的影响。
第二个就是贴膏药的时候一定要贴对部位，比如疼痛的部位在哪里，最好就贴在哪里，适当的还要扩展一些贴敷的位置。此外，还有药膏贴敷的时间、剂量一定要掌握好，无论是贴水凝胶的膏贴还是贴中成药的膏贴要详细地遵从说明书，了解这个膏药到的用量和贴敷时间，是能贴敷一个小时，还是四个小时，还是十个小时，必须要看清楚，避免皮肤出现相关的问题。
第三点需要注意的是，外用的贴膏必须要长期使用，因为长期坚持使用才能够起效，如果短期内使用效果其实并不明显。很多患者用了几天发现没有什么效果，其实膝关节炎诱发的是慢性关节疼痛，需要一个持续的抗炎镇痛治疗过程，而这个过程的就是需要患者持续的外用膏药贴剂。另外，这也是患者选择水凝胶类的制剂的原因之一，如果长时间使用传统膏药制剂，其对患者皮肤的影响是十分明显，所以大家在选择膏药贴敷的时候一定要非常注意。
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