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李胜龙 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 肛肠外科
痔疮在临床上的类型有很多，虽然多数痔疮患者会有出血的症状，但是对于内痔一期、二期的患者以及某些类型的外痔患者而言，痔疮出现时也可能不会有明显不适感存在，部分仅仅会有不疼不痒的肉球存在。
痔疮患者在有肉球出现，但是无明显身体不适感时，对于存在的肉球是否需要治疗，要根据患者接受的痔疮疾病的检查结果来定，而并非是一概不处理或直接手术处理治疗。
痔疮不疼不痒有肉球
若患者属于外痔，其本身就是长在外面的肉球，临床最为常见的是赘皮外痔又称结缔组织外痔，其实就是有多余的一块肉长在了肛门外面的一种情况。另外，还有一种是静脉曲张外痔，主要发生在患者蹲厕时间过长之后。其发生主要是由于肛门部位血液回流到心脏回流不畅，淤积的皮下形成静脉曲张外痔。一般这两类痔疮患者无疼痛瘙痒的症状存在，不影响到正常生活时，是不需要进行处理的。
若患者每次大便时都觉得会鼓起来，如同肛门里面拖出来一样，或是确实肛管里面连的有皮赘松驰加静脉曲张比较明显比较大，慢慢的或者要手推才能回去，影响到正常生活工作时，也可以考虑借助手术的方式来治疗，切除。
去痔疮肉球的药
痔疮肉球在临床上主要有以下几种情况：外痔是有静脉曲张外痔、结缔组织外痔、血栓外痔和炎性外痔。
若患者为静脉曲张外痔，这类肉球多不会有疼痛骚痒感，另外还有一种是结缔组织外痔也是就多余的皮赘。而静脉曲张外痔是发生在患者蹲厕时，主要是由于局部血液回流到心脏不畅，从而淤积在皮下后隆起的一种肉球状。这类患者也多无明显不适感，不需要治疗。即便用药，也没有太大的效果。
除此之外，还有一种血栓性外痔，其是突然皮下血管破损，然后有血块淤积在皮下。这类外痔同炎性外痔一样，主要是由于发炎所引发的一种肿大症状，一般可通过服用药物、坐浴或是涂抹药膏等方式来达到消炎、改善微循环，促进血栓和炎症的吸收的目的，继而让肉团逐渐缩小，被吸收。
若患者属于内痔，伴随有脱出的症状，排便时脱出之后自行回去，再次脱出后需要用手托才能回去，或是病情进一步加重，用手托回后立即脱出。对于这种情况，一般要通过打针的方式来干预治疗。若病情进一步发展，可进行套扎、PPH、TST等手术来治疗。
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