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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
冠心病是一种高发于中老年人的心血管疾病，在早期往往症状不明显。随着病情进展，冠心病也会导致一系列症状出现。那么，冠心病引起腿肿是怎么回事呢？
冠心病引起腿肿是怎么回事？
冠心病本身很难引起腿肿的症状。腿肿有很多原因，有肾性的、肝性的、心源性的。心源性因素导致下肢的浮肿，就是一旦冠心病病人出现了心肌功能的减退，心肌收缩力减退，就会出现腿肿。所以，一方面可能是长期的慢性的冠脉供血不足引起心肌的纤维化，导致心力衰竭型，而另外一方面可能是心肌梗塞导致收缩单位急剧减少，引起心力衰竭。
因此，冠心病患者也会出现下肢水肿的症状。如果确定是冠心病导致的下肢水肿，通常可以说明冠心病已经处于比较严重的阶段了。如果冠心病患者发生了心力衰竭，就需要积极处理，一方面治疗心力衰竭，一方面治疗冠心病的原发病。
冠心病睡觉被憋醒是怎么回事？
有几方面因素可能导致冠心病病人睡觉被憋醒：
1、如果冠心病到了比较严重的阶段，出现了心力衰竭，此时患者在平时直立或者坐位的情况下回心血量不多，可能不会引起胸闷。但是由于躺下来时回心血量增多，横膈上抬，因此就会出现胸闷的症状，患者就会在夜间憋醒。
2、少数病人夜间憋醒是因为心绞痛的发生。心绞痛不一定是疼痛，也可能是胸闷感。由于夜间迷走神经兴奋，血管收缩，并且在做梦的情况下，心脏负担可能也会加重，因此可能导致憋醒的症状。
3、极少数冠心病患者由于合并了睡眠呼吸暂停低通气综合征，会在夜间憋醒。
总之，如果一旦冠心病患者在睡梦中憋醒，一定要及早去检查。
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