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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
会阴疼痛伴随腰骶疼痛可能有多种原因，例如以下几种可能的病因：
1. 盆腔肌肉张力异常：盆腔肌肉过度紧张或痉挛可能导致会阴疼痛，并累及腰骶部位。这种疼痛常与焦虑、压力相关。
2. 阴道炎：阴道炎常见症状之一是会阴疼痛，常与白带异常、瘙痒等症状并存，引起炎症的常见菌群包括真菌、滴虫和细菌等。
3. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道器官及其周围组织（子宫、输卵管、卵巢宫旁组织及盆腔腹膜）发生的炎症，并常累及邻近组织。盆腔炎常伴会阴疼痛，症状还可能包括发热、腹痛等。
4. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是子宫内膜细胞在子宫外生长，常引起盆腹痛、经期不规律等症状，其疼痛可能影响到会阴部位。
5. 尿路感染：膀胱炎等尿路感染也可能造成会阴疼痛，并可放射至腰骶部位。尿路感染常伴尿频、尿急、尿痛等症状。
6. 结肠炎：结肠炎包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可能引起腹泻、腹痛，其中会阴疼痛也是一种常见症状。
上述仅为一些可能的原因，如果出现会阴疼痛伴随腰骶疼痛，建议就诊医生进行详细的评估和检查，以确定具体病因，然后针对性地进行治疗。常见的检查包括妇科检查、尿液检查、盆腔超声检查等，可以通过这些检查进一步了解疼痛的原因。同时，注意休息、保持清洁，并避免过度劳累和坐姿不良等可能加重疼痛的因素。如果疼痛明显或持续时间较长，应尽早就医，以免延误诊治。
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