牙体牙髓病可能是细菌感染、化学物理刺激等原因造成,可根据原因进行药物治疗、填充治疗、根管治疗等。
一、原因
1、细菌感染:细菌是牙髓病最重要的致病因素,其细菌主要是碱性厌氧菌和专性厌氧杆菌,如链球菌、放线菌、乳杆菌等。 细菌感染的途径包括经牙体缺损处感染,经牙周感染,或者是比较罕见的血源感染。
2、化学物理刺激:比如过高、过低温度刺激,使得牙髓的血供不良,可引起牙髓变性、炎症或坏死。另外,充填料刺激深洞直接用磷酸锌水门汀垫底,复合树脂直接充填等都可能刺激牙髓。
二、治疗
1、药物治疗:对于急性牙髓炎或根尖周炎,需要开放髓腔并清理根管,打通根尖孔减除内压,引流炎性渗出物,解除急性疼痛。也可以使用丁香油或丁香油酚等药棉置放龋洞内,或用鼻闻止痛散置鼻孔内。
2、填充治疗:用牙钻去除龋坏的腐质,然后用复合树脂等材料进行充填。如果龋坏较大,可以做嵌体或全冠修复,以恢复更好的咀嚼功能和形态。
3、根管治疗:对于牙髓炎和根尖周炎,常用的治疗方法是根管治疗。首先对牙神经进行杀死,然后用特殊的器械去除发炎和坏死的牙神经,之后在牙根部用牙胶尖充填起来。上部结构可以用树脂来充填或做一个装冠来修复。
平时要注意保持口腔卫生,养成早晚刷牙的好习惯,如果出现牙齿疼痛或龋齿,要及时到医院就诊。
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