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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
来月经第一天血黑有酒味，是因为在月经开始前，子宫内膜会受到激素的影响而厚度增加，同时还有部分子宫内膜没有得到足够的养分和氧气供应，因此，在月经开始时，这些血块在血液中混合使得血液变得暗黑。这种情况在月经的第一天相对常见，通常是正常的生理现象，无需过于担心。
至于酒味的出现，这可能与体内的代谢物质有关。在月经周期的不同阶段，女性激素水平会发生变化，这会影响身体内的代谢过程。各种饮食物质和饮料的成分通过肠胃吸收后会进入血液循环系统，由于代谢变化，可能会导致一部分代谢产物通过尿液、汗水和其他排泄途径排出体外，其中也包括在血液中的酒精和饮品中的香味物质。因此，有时候月经血液可能会带有一些酒味，这并不一定是异常情况。
然而，如果感到血液异常的黑色和味道过于明显或异味异常，建议咨询医生进行进一步的检查。一些潜在的健康问题可能导致血液变色或呈酒味，例如感染、宫颈炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。某些疾病可能需要特定的治疗方法和药物干预。
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