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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
两癌筛查是指对女性进行的宫颈癌和乳腺癌的筛查。TCT（涂片）是一种常用的筛查方法，主要用于宫颈癌的早期诊断。在TCT筛查结果显示异常的情况下，可能存在以下几种可能性：
1. 非典型鳞状细胞（ASCUS）: 意味着在涂片中发现了一些细胞形态学上的异常，但还不能明确为恶性细胞。通常建议再进行一次TCT检查或者进行HPV（人乳头瘤病毒）检测，以更全面地评估宫颈癌的风险。
2. 低级别鳞状上皮内病变（LSIL）: 这种结果意味着在涂片中发现了一些轻度异常的细胞改变，可能与感染或炎症有关。如果是年轻女性，通常会建议再进行一次TCT检查，或进行宫颈镜检查，以进一步评估宫颈癌的风险。
3. 高级别鳞状上皮内病变（HSIL）: 说明在涂片中发现了严重的细胞异常，可能是宫颈癌前病变。在这种情况下，通常会建议进行宫颈活检以明确诊断，并决定进一步的治疗方案。
需要注意的是，TCT筛查结果的异常并不意味着一定存在宫颈癌或乳腺癌，而是需要进行更进一步的评估和检查。如果接收到异常的TCT筛查结果，建议尽早与医生进行沟通，详细了解检查结果的具体情况，并根据医生的建议制定后续的诊疗方案。
除了TCT筛查，还有其他方式可以作为宫颈癌和乳腺癌的筛查工具，如乳腺X线摄影（乳腺X线检查）和乳腺超声等。此外，定期进行自我检查和体检也是早期诊断乳腺癌和宫颈癌的重要手段。不同人群和病史可根据具体情况选择合适的筛查方法。
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