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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊结石是一种常见的胆道疾病，多见于中老年人，但也有可能在青少年期出现。17岁出现胆囊结石需要积极治疗和预防，以下是一些常用的治疗方法：
一、治疗方法
1. 药物治疗：对于小而无症状的胆囊结石，通常可以通过口服药物来溶解结石。常用的药物包括西咪替丁、黄连素等。药物治疗需要长期坚持，通常需要几个月到几年的时间才能有效溶解结石。
2. 手术治疗：如果胆囊结石较大或伴有明显症状，药物治疗效果不佳，或者出现并发症如胆囊炎或胆囊移位等，可能需要进行胆囊切除手术。胆囊切除手术可以通过传统的腹腔镜手术或者微创的经皮腹腔镜手术来完成。
3. 冲击波碎石术：对于较小的结石，可以采用冲击波碎石术来破碎结石，通过体外冲击波的作用使结石变小并排出体外。这种治疗方法一般适用于胆囊结石直径小于2cm的患者。
4. 胆道引流：在胆囊结石合并胆管结石或者胆总管堵塞的情况下，可以进行胆道引流来减轻症状。胆道引流通常通过内镜操作，将引流管插入胆道并排空胆汁。
二、在治疗胆囊结石的同时，还需注意以下预防措施：
1. 注意饮食：避免高脂、高胆固醇食物的摄入，多食用富含膳食纤维、维生素C和镁的食物，如水果、蔬菜、全谷类等。
2. 保持体重正常：肥胖是胆固醇结石形成的重要危险因素，保持适当的体重可以减少结石的形成风险。
3. 避免激发因素：应避免暴饮暴食、过度节食、长时间空腹、过度饮酒等，这些因素会增加胆囊结石的发生率。
4. 定期随访检查：对于已经患有胆囊结石的患者，建议定期进行超声波检查，以便及时发现和处理结石的变化。
总之，治疗胆囊结石的方法有药物治疗、手术治疗和冲击波碎石术等，具体选择治疗方法需要根据患者的病情和医生的建议来决定。此外，注意饮食、保持体重正常、避免激发因素以及定期随访检查也是重要的预防措施。尽早治疗和预防胆囊结石是保护健康的关键。
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