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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊切除术后出现持续拉油脂便的情况，可能是由于术后胆汁排出异常导致的。正常情况下，胆囊在进食时会收缩，释放储存的胆汁，帮助消化油脂。而胆囊切除后，没有了胆囊的调节和储存能力，胆汁会直接从肝脏进入十二指肠，导致胆汁浓度不均匀，从而影响消化油脂的能力，结果就是大便中出现油脂。
要解决拉油脂便的问题，需要采取以下措施：
1. 饮食调理：尽量避免高脂、重油腻的食物，如炸煮物、油炸食品、油腻肉类等。而应多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物，有助于消化吸收和排出体内多余的油脂。
2. 注意饮食习惯：避免大量进食一次，而应在一天之内分为3-4次小餐，每次进食量适中。并且，最好避免在睡前进食，以避免胃液胆汁反流。
3. 规律运动：适当的运动有助于促进消化系统的正常运转，可选择有氧运动如散步、慢跑等。
4. 调整饮食时间：尽量安排固定的进食时间，有助于消化功能的恢复和调整。
5. 注意个人卫生：保持饮食卫生，避免食品受到污染，以免引发菌群紊乱等问题。
如果上述调整后仍然持续出现拉油脂便的情况，建议就医。医生可能会针对个体情况制定更具体的调理方案，同时可能会考虑使用药物辅助治疗，以减少胆汁的产生和排出。
总体来说，胆囊切除术后出现拉油脂便是正常的生理现象，但如果严重影响生活质量或存在其他不适症状，建议及时就医咨询，接受专业的诊断和治疗。
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