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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石是在胆囊或胆管中形成的固体物质，其直径为5mm，可以被视为比较小的结石。
胆结石按大小可以分为微小结石≤3mm、小结石4-6mm、中等结石7-10mm，以及大结石>10mm。胆结石形成的主要原因是胆汁中胆固醇、胆盐、胆色素等成分的不平衡，导致结晶形成。当胆汁中胆固醇水平过高，或者胆固醇溶解物质如胆盐不足时，胆固醇结晶容易囤积在胆囊内，逐渐形成结石。此外，如肥胖、高胆固醇饮食、家族遗传、胆囊炎症等，也可能促进胆结石的形成。
胆结石直径为5mm，较小的结石通常可遵医嘱使用酸解胆汁药物来尝试溶解结石。这种治疗方法需要长期用药，并且成功率相对较低，而且结石可能会再次形成。另外，也可以通过改变饮食习惯和生活方式进行管理。包括减少高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜水果的消费，适量运动，减轻体重等。这些措施可以减少胆固醇结晶和胆固醇结石的形成风险。
但是，如果胆石引起症状，如胆绞痛，如胆囊收缩时引起的疼痛，或导致胆囊炎症等，可能需要考虑手术治疗。手术选项包括胆囊切除术，比如腹腔镜胆囊切除术或胆道探查术来移除结石。
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