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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊炎是指胆囊发生炎症的一种疾病，其病因包括以下几个方面。
1.结石引起的胆囊炎：胆囊结石是胆囊炎的主要病因，结石的形成可以是因为胆汁中胆固醇、胆红素或钙盐沉积在胆囊内，导致囊腔内黏稠物质沉积，并逐渐形成结石。结石会阻塞胆囊腔口和输送胆汁的胆囊管，导致胆汁淤积，引发胆囊炎。
2.感染引起的胆囊炎：细菌感染也是导致胆囊炎的常见病因，细菌可以通过胆囊壁上局部感染的病灶进入胆囊，造成炎症反应。常见的细菌感染病原体包括大肠杆菌、伤寒杆菌、克雷伯菌等。这些细菌在胆囊内繁殖并释放毒素，刺激胆囊黏膜，引发炎症反应。
3.胆囊梗阻引起的胆囊炎：当胆囊出口或胆囊管发生梗阻时，胆汁无法正常排泄，导致胆囊蠕动增强，蠕动受阻的胆囊壁被迫扩张。胆囊扩张后，其壁上的血液供应减少，容易发生缺血性坏死，引发炎症反应。
4.肿瘤引起的胆囊炎：胆囊腺体组织的恶性肿瘤、胆囊颈部肿瘤或胆囊恶性肿瘤的浸润，会导致胆囊壁受到损害，从而引发胆囊炎。肿瘤的生长与扩散会占据空间，阻碍胆汁正常排泄，增加胆囊壁上的压力，导致胆囊炎的发生。
5.其他因素：还有一些其他因素也可能导致胆囊炎的发生，如胆囊脱垂、胆囊创伤、先天性胆囊异常等。此外，饮食结构不合理、长期过量饮酒、长期高脂饮食等也可能导致胆囊炎的发生。
综上所述，胆囊炎的病因是多方面的，包括胆囊结石、感染、胆囊梗阻、肿瘤等因素。了解并预防这些病因，可以有效降低胆囊炎的发生风险。
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