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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
从嘴里出来的血并不都是咯血。
咯血是指血液从嘴巴和呼吸道中排出来的现象，通常是由于呼吸道出血引起的。咯血的原因有很多种，包括呼吸道感染、肺部淤血、肺部感染、肺栓塞、肺结核、肺癌等等。咯血出现时，血液通常呈鲜红色，有时可能伴随咳嗽、胸痛等症状。
然而，并不是所有从嘴里出来的血都可以被称为咯血。口腔出血以及消化道出血也可能导致口腔中出现血液。口腔出血常见的原因包括牙龈出血、口腔黏膜损伤以及手术创伤等。消化道出血通常起源于食道、胃或小肠等部位，常见症状包括黑便以及呕血。所以，必须通过仔细的检查来判断血液是来自呼吸道、消化道还是口腔。
总之，咯血是一个症状，而不是一种独立的疾病。如果出现咯血的症状，应尽快就医以确定出血的原因，并进行相应的治疗。及时治疗可以帮助预防并减少进一步的并发症的发生。
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