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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
儿童过敏性哮喘的确诊主要依靠儿童的病史、临床表现以及相关的检查。以下是常用的检查方法：
1.皮肤过敏原检测：通过皮肤划痕试验或皮内试验，在皮肤表面或皮肤内进行多种过敏原的测试，观察是否发生皮肤红肿或过敏反应，从而判断儿童是否对某些过敏原有过敏反应。
2.血液检查：儿童过敏性哮喘患者的血液中可以检查特定的过敏性免疫球蛋白水平抗体的水平，如常见过敏原如花粉、尘螨等的免疫球蛋白水平等，这有助于确定过敏原导致的过敏反应。此外，还可以检查白细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、免疫球蛋白水平等指标，以了解炎症的程度和机体免疫功能。
3.肺功能检查：肺功能检查是评估儿童呼吸道功能的常用方法，可以通过测量用力呼气1秒的容积、肺活量等指标来确定肺功能的异常程度，评估哮喘的严重程度和疾病控制的情况。
4.X射线检查：胸部X射线可以用来观察儿童肺部的情况，排除其他肺部疾病的可能。
5.支气管激发试验：支气管激发试验主要用于评估儿童支气管的敏感性和炎症程度，可以通过测量最大呼气流速和气道阻力来评估支气管的痉挛情况。
除了上述常用的检查方法外，医生还可能会根据具体情况选择其他适用的检查手段，以帮助确定儿童是否患有过敏性哮喘及其严重程度。如果怀疑某些特定的过敏原导致儿童哮喘发作，还可以进行特定过敏原的检查，如尘螨、霉菌等的检查。同时，家庭也应该密切观察儿童的症状变化，及时记录并告知医生，以便进行综合判断和诊断。
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