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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆管结石保守治疗的主要目标是缓解疼痛、预防并发症、促进胆管结石的排出。以下是一些常用的保守治疗方法：
1.药物疗法：药物治疗可以帮助缓解疼痛和控制炎症反应。常用的药物包括解痉药、镇痛药、抗生素等。解痉药可以放松胆道平滑肌，减轻胆道痉挛引起的疼痛。
2.饮食调理：建议患者减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入，增加高纤维、低脂肪的食物摄入。此外，患者还需避免食用辛辣食物和油腻食物，以减少刺激胆管的因素。
3.疼痛管理：疼痛是胆管结石患者最常见的症状之一。可使用镇痛药来缓解疼痛，并采取休息、热敷等方法来舒缓疼痛。
4.保持体位：特定的体位可以有助于胆管结石的排出。例如，向右侧卧位可以让结石更容易通过胆管向十二指肠方向移动。
5.综合疗法：按摩、中药疗法等综合治疗方法也可用于缓解疼痛和促进结石排出。
保守治疗方法可能需要较长时间才能达到效果，且对于大部分结石较大或有合并症的患者，手术治疗可能仍然是更有效的选择。因此，患者在接受保守治疗的同时，应及时与医生进行沟通，根据病情变化决定是否需要转为手术治疗。
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