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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
对于拇指头大小的胆结石,常用的治疗方法主要包括保守治疗、药物溶石治疗、内镜下胆囊取石术和胆囊切除术等。
1、保守治疗:适用于症状轻微的胆结石患者。饮食控制方面,应避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维的摄入,有助于调节胆囊排空。止痛药物可以缓解胆绞痛的症状,抗生素可以预防并治疗胆囊炎。
2、药物溶石治疗:这是通过口服药物来溶解胆结石。这种方法适用于胆囊结石为胆固醇结石的患者,且结石不大的情况。溶石治疗需要长期坚持,治疗周期一般较长,可能有胆绞痛的发作,但可以避免手术风险。
3、内镜下胆囊取石术:通过口腔和胃镜插入体腔,进入胆囊,使用特殊工具将结石取出。这种方法适用于结石较小、胆囊功能良好的患者,具有创伤小、恢复快的优势。
4、胆囊切除术:适用于胆囊结石较大、症状较重或伴有并发症的患者。胆囊切除术可以通过腹腔镜或开放手术进行。腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快,是当前主流的治疗方法。开放手术适用于结石较大或并发症较多的情况。
在进行治疗之前,应进行全面的评估,充分权衡手术和非手术治疗的优缺点,选择最合适的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。同时,术后要积极进行恢复训练,保持良好的生活习惯,避免复发。
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胆结石胆管结石
胆结石和胆管结石是胆囊和胆管内形成的结石,其临床表现和治疗方法都不同。1、胆结石胆结石是指胆囊内形成的结石,常见的类型有胆固醇结石、黑色色素结石和钙质结石等。其临床表现主要包括右上腹疼痛、发作性胆囊炎... 详细»
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胆结石胆管结石术后
胆结石是指胆囊或胆管中形成的硬结,它们可能会阻塞胆管或胆囊造成疼痛和炎症。如果发生胆结石,需要进行手术治疗以去除结石。一旦术后恢复,需要注意以下几点:1.饮食:术后一段时间内,需遵守医生建议的特殊饮食... 详细»
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胆结石复发
胆结石如果做了手术,出现了复发,首先患者在饮食方面一定要注意,不能吃油腻的食物,要清淡饮食,多吃蔬菜水果,防止胆结石诱发腹痛。如果胆结石复发以后产生了明显的腹痛症状,建议患者再次手术治疗,根据患者的病... 详细»