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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石手术后，伤口疼痛是正常的生理反应，随着时间的推移，大部分患者的疼痛会逐渐减轻。然而，在术后四个月仍然出现疼痛的情况可能存在以下几个原因：
1.疼痛记忆：持续的疼痛刺激可能导致中枢神经系统对疼痛的记忆增加，形成疼痛记忆。即使伤口已经愈合，疼痛记忆仍然存在，导致术后疼痛的感觉。
2.术后并发症：有时手术后可能出现一些并发症，例如伤口感染、伤口裂开、术后胆囊炎等，这些并发症都可能导致伤口疼痛的延续。如果疼痛伴随其他症状比如红肿、渗液、发热等，建议及时就医。
3.神经疼痛：手术过程中可能会损伤周围的神经，但是神经再生恢复需要一定的时间。术后数月内可能会出现神经疼痛，通常表现为刺痛、电击感或麻木等症状。
4.粘连引起的疼痛：手术后，伤口愈合过程中可能会形成粘连，这是因为手术后的组织愈合过程中出现的一种正常反应。如果粘连出现在胆囊区域周围的肌肉、筋膜或其他组织上，会导致局部牵拉和疼痛。
总之，术后四个月仍然存在伤口疼痛，建议及时就医进行全面的检查评估，医生会根据具体情况制定合理的治疗计划。
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